Programme des services de santé non assurés - Direction générale de la santé des Premières Nations et des Inuits : Rapport annuel 2022-2023
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Table des matières
- Section 1 : Aperçu
- Section 2 : Population des clients
- Section 3 : Dépenses du Programme des SSNA
- Section 4 : Dépenses du programme des SSNA liées aux services pharmaceutiques et données sur l'utilisation des services
- Section 5 : Données sur les dépenses et l'utilisation des SSNA pour l'équipement médical et les fournitures médicales (EMFM)
- Section 6 : Dépenses liées aux soins dentaires et donnés sur l'utilisation des services
- Section 7 : Dépenses des SSNA liées au transport pour raison médicale et données sur l'utilisation des services
- Section 8 : Dépenses du programme des SSNA liées aux soins de la vue et données sur l'utilisation des services
- Section 9 : Services de counseling en santé mentale des SSNA
- Section 10 : Tendances relatives aux dépenses régionales au cours des 10 dernières années
- Section 11 : Administration du Programme des SSNA
- Section 12 : Initiatives en matière de politiques et de programmes des SSNA
- Section 13 : Notes techniques
Section 1 : Aperçu
Introduction
Le Programme des services de santé non assurés (SSNA) offre aux personnes inscrites des Premières Nations et aux Inuit reconnus une couverture des frais associés à une gamme de soins de santé médicalement nécessaires. Le Programme des SSNA couvre une gamme de médicaments sur ordonnance et de médicaments en vente libre, de soins dentaires, de soins de la vue, de fournitures médicales et d'équipement médical, de services de consultation en santé mentale et de transport pour raison médicale afin d'obtenir les services de santé nécessaires qui ne sont pas offerts dans la réserve ou dans la communauté où réside le client. Ce rapport porte sur l'exercice de 2022 à 2023. Un exercice commence le 1er avril et se termine le 31 mars. Durant l'exercice de 2022 à 2023, le Programme des SSNA a offert à 936 006 clients admissibles l'accès à des soins et à des services.
Selon les engagements du Canada découlant de la Déclaration des Nations Unies sur les droits des peuples autochtones et des appels à l'action de la Commission de vérité et réconciliation, Services aux Autochtones Canada (SAC) travaille avec les organisations autochtones, notamment l'Assemblée des Premières Nations et l'Inuit Tapiriit Kanatami, afin de faire avancer les priorités communes pour améliorer des résultats sur la santé pour les Premières Nations et les Inuit.
Dans sa vingt-neuvième édition, le rapport annuel de l'exercice de 2022 à 2023 des SSNA présente des données nationales et régionales sur les clients du Programme des SSNA, les dépenses, les types de services offerts et l'utilisation de ces services. Ce rapport est publié conformément aux responsabilités de gestion du rendement qui incombent au Programme des SSNA, et il s'adresse aux groupes cibles suivants :
- les organisations et les gouvernements des Premières Nations et des Inuit au niveau des communautés et des régions, ainsi qu'à l'échelle nationale;
- les gestionnaires et les employés des régions et de l'administration centrale de Services aux Autochtones Canada;
- d'autres intéressés au sein d'organisations gouvernementales et non gouvernementales dont le travail touche la prestation de soins de santé aux communautés des Premières Nations et des Inuit.
Section 2 : Population des clients
Pour être admissible au Programme des SSNA, il faut être un résident du Canada et remplir l'un des critères suivants :
- être un membre des Premières Nations qui est inscrit conformément à la Loi sur les Indiens;
- être un Inuit reconnu par une organisation inuite de revendication territoriale;
- être un enfant de moins de 24 mois dont le parent est un membre des Premières Nations inscrit ou un Inuit reconnu.
En date du 31 mars 2023, on comptait 936 006 clients des Premières Nations et clients inuits admissibles aux services offerts au titre du Programme des SSNA. Cela représente une augmentation de 2,2 % depuis mars 2022.
Les données démographiques sur les Premières Nations et les Inuit proviennent du Système de vérification du statut (SVS) administré par le Programme des SSNA. Les données du SVS sur les clients des Premières Nations sont fondées sur les renseignements fournis par Services aux Autochtones Canada. Les données du SVS sur les clients inuits sont fondées sur les renseignements fournis par le gouvernement des Territoires du Nord-Ouest et du Nunavut, et par des organisations inuites, dont l'Inuvialuit Regional Corporation, Nunavut Tunnavik Incorporated et la Société Makivik.
Les modifications apportées à la Loi sur les Indiens ont permis à un plus grand nombre de personnes de réclamer ou de rétablir leur statut d'Indien inscrit. La Loi sur l'équité entre les sexes relativement à l'inscription au registre des Indiens qui a pris effet le 31 janvier 2011, et la Loi modifiant la Loi sur les Indiens pour donner suite à la décision de la Cour supérieure du Québec dans l'affaire Descheneaux c. Canada, qui a pris effet le 12 décembre 2017, ont pour but d'éliminer dans l'inscription les inégalités connues entre les sexes. D'autres modifications sont entrées en vigueur le 15 août 2019. Elles ont éliminé la disposition de la date limite de 1951 de la Loi sur les Indiens afin d'étendre le droit aux petits-enfants nés ou adoptés avant le 4 septembre 1951. Grâce à ces lois, de nombreuses personnes sont devenues admissibles à l'inscription au registre des Indiens en vertu de la Loi sur les Indiens. Une fois inscrites, ces personnes deviennent admissibles aux services couverts par le Programme des SSNA.
La création de la bande Qalipu Mi'kmaq First Nation a été annoncée le 26 septembre 2011 à la suite d'un accord de règlement négocié entre le gouvernement du Canada et la Fédération des Indiens de Terre-Neuve (FNI). Grâce à la création de cette bande, les membres des Qalipu Mi'kmaq ont été reconnus en vertu de la Loi sur les Indiens et sont devenus admissibles à l'inscription.
L'Accord-cadre tripartite de la Colombie-Britannique sur la gouvernance de la santé des Premières Nations a été signé par le Canada, le First Nations Health Council (FNHC) et le ministère de la Santé de la Colombie-Britannique le 13 octobre 2011. Conformément aux engagements énoncés dans l'Accord-cadre, du 2 juillet 2013 au 1er octobre 2013, la Régie de la santé des Premières Nations (RSPN) a pris en charge la conception, la gestion, la prestation et le financement de la prestation des services de santé offerts aux Premières Nations qui habitent en Colombie-Britannique. Depuis ce temps, les Premières Nations qui habitent en Colombie-Britannique ont obtenu leurs soins de santé par l'intermédiaire du Programme des services de santé de la RSPN, qui a remplacé le Programme des SSNA en Colombie-Britannique.
Clients admissibles par région : Mars 2023
C'est dans la région de l'Ontario que l'on retrouve la plus grande proportion de la population admissible, soit 24,4 % du total national, suivi par la région du Manitoba et la région de la Saskatchewan à 17,7 % chacune.
Il convient de signaler que les données démographiques sont fondées sur la région de l'inscription à une bande et ne représentent pas forcément la région de résidence actuelle. La majorité des clients de la Colombie-Britannique auparavant couverts par le Programme des SSNA le sont maintenant par la Régie de la Santé des Premières Nations de la C.-B., donc ne sont pas représentés dans ce graphique. Les autres clients de la Colombie Britannique sont inuits ou encore sont associés à des bandes de la Colombie-Britannique tout en habitant dans d'autres provinces et territoires du Canada, où ils sont admissibles aux services couverts par le Programme des SSNA.
Population admissible par type de client et par région : Mars 2022 et mars 2023
Des 936 006 clients admissibles à la fin de l'exercice de 2022 à 2023, 884 102 (94,5 %) étaient des clients des Premières Nations et 51 904 (5,5 %) étaient des clients inuits. Le nombre de clients des Premières Nations a augmenté de 2,2 %, et le nombre de clients inuits, de 1,3 %.
De mars 2022 à mars 2023, c'est au Québec que le nombre total de clients admissibles a connu la plus forte variation en pourcentage, avec une augmentation de 4,5 %, suivi de la Saskatchewan et l'Ontario, avec une augmentation de 2,4 % et de 2,2 %, respectivement.
Région | Premières Nations | Inuit | Total | % variation | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Mars 2022 | Mars 2023 | Mars 2022 | Mars 2023 | Mars 2022 | Mars 2023 | 2022 à 2023 | |
Atlantique | 67 839 | 69 137 | 438 | 452 | 68 277 | 69 589 | 1,9 % |
Québec | 77 824 | 81 267 | 1 891 | 2 012 | 79 715 | 83 279 | 4,5 % |
Ontario | 222 813 | 227 807 | 896 | 927 | 223 709 | 228 734 | 2,2 % |
Manitoba | 162 346 | 165 608 | 242 | 247 | 162 588 | 165 855 | 2,0 % |
Saskatchewan | 161 423 | 165 246 | 95 | 101 | 161 518 | 165 347 | 2,4 % |
Alberta | 128 891 | 131 004 | 766 | 792 | 129 657 | 131 796 | 1,6 % |
Colombie-Britannique | 17 214 | 17 474 | 408 | 423 | 17 622 | 17 897 | 1,6 % |
Yukon | 7 659 | 7 704 | 142 | 148 | 7 801 | 7 852 | 0,7 % |
Territoires du Nord-Ouest | 18 633 | 18 849 | 9 323 | 9 384 | 27 956 | 28 233 | 1,0 % |
Nunavut | 0 | 0 | 37 026 | 37 418 | 37 026 | 37 418 | 1,1 % |
National | 864 668 | 884 102 | 51 227 | 51 904 | 915 895 | 936 006 | 2,2 % |
Source : Données du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Population de clients admissibles au fil du temps : De mars 2014 à mars 2023
Au cours des 10 dernières années, le nombre total de clients admissibles selon le SVS est passé de 808 686 en mars 2014 à 936 006 en mars 2023, ce qui représente une augmentation de 15,7 %.
Au cours des 5 dernières années, le nombre total de clients admissibles au Programme des SSNA est passé de 873 312 en mars 2019 à 936 006 en mars 2023, soit une augmentation de 7,2 %. Le Québec a connu la plus forte augmentation de clients admissibles durant cette période, avec un taux de croissance de 14,3 %. La région de l'Atlantique et l'Ontario ont suivi avec des taux de croissance respectifs de 8,9 % et de 7,8 %.
Région | Mars 2019 | Mars 2020 | Mars 2021 | Mars 2022 | Mars 2023 |
---|---|---|---|---|---|
Atlantique | 63 873 | 65 335 | 66 782 | 68 277 | 69 589 |
Québec | 72 882 | 74 346 | 76 085 | 79 715 | 83 279 |
Ontario | 212 176 | 215 751 | 218 784 | 223 709 | 228 734 |
Manitoba | 157 325 | 159 862 | 160 954 | 162 588 | 165 855 |
Saskatchewan | 154 323 | 157 162 | 158 785 | 161 518 | 165 347 |
Alberta | 125 209 | 127 098 | 128 230 | 129 657 | 131 796 |
Colombie-Britannique | 17 417 | 16 561 | 17 019 | 17 622 | 17 897 |
Yukon | 7 579 | 7 673 | 7 742 | 7 801 | 7 852 |
Territoires du Nord-Ouest | 27 771 | 27 816 | 27 847 | 27 956 | 28 233 |
Nunavut | 34 757 | 35 914 | 36 611 | 37 026 | 37 418 |
Total | 873 312 | 887 518 | 898 839 | 915 895 | 936 006 |
Variation annuelle en % | 0,6 % | 1,6 % | 1,3 % | 1,9 % | 2,2 % |
Source : Données du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Croissance annuelle de la population, population canadienne et population de clients admissibles : 2014 à 2023
De 2014 à 2023, la population canadienne a augmenté de 10,8 %, tandis que le nombre de clients des Premières Nations et de clients inuits admissibles au Programme des SSNA a augmenté de 15,7 %.
Les taux de croissance de la clientèle du Programme des SSNA inférieur à la moyenne en 2014 peuvent être attribués au transfert de responsabilités pour les clients des Premières Nations vivant en Colombie-Britannique à la Régie de la Santé des Premières Nations (RSPN).
Source : Données du SVS et du document no 91-002-XWE du catalogue de Statistique Canada, Statistiques démographiques trimestrielles, adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Figure 2.3 : Croissance annuelle de la population, population canadienne et population de clients admissibles
Voici un graphique linéaire qui illustre la croissance annuelle de la population admissible au Programme des SSNA et celle de la population canadienne.
Année | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Clientèle du Programme des SSNA | 808 686 | 824 033 | 839 129 | 853 088 | 867 749 | 873 312 | 887 518 | 898 839 | 915 895 | 936 006 |
Taux de croissance | -12,7 % | 1,9 % | 1,8 % | 1,7 % | 1,7 % | 0,6 % | 1,6 % | 1,3 % | 1,9 % | 2,2 % |
Population canadienne | 35 535 348 | 35 832 513 | 36 264 604 | 36 708 083 | 37 058 856 | 37 589 262 | 38 007 166 | 38 226 498 | 38 929 902 | 38 929 902 |
Taux de croissance | 1,1 % | 0,8 % | 1,2 % | 1,2 % | 1,0 % | 1,4 % | 1,1 % | 0,6 % | 1,8 % | 1,8 % |
Population de clients admissibles par groupe d'âge, sexe et région : Mars 2023
Le Programme des SSNA reconnaît l'importance de disposer de données représentatives de notre population de clients de sexe différent. Depuis 2020, les clients peuvent choisir « Homme », « Femme » ou « Autre genre » comme identifiant de genre lorsqu'ils s'enregistrent ou mettent à jour leur information auprès de SAC, ce qui est saisi dans les données démographiques ainsi que dans les données d'utilisation des services. Comme le nombre total de clients ayant choisi un autre genre est faible à ce jour, ces données ont été supprimées dans certains totaux de population provinciale/territoriale, conformément aux pratiques gouvernementales de protection de la vie privée des personnes. Tous les clients sont inclus dans les totaux nationaux.
Sur les 936 006 clients admissibles au Programme des SSNA inscrits au SVS au 31 mars 2023, 49,2 % étaient des hommes (460 653), 50,8 % étaient des femmes (475 234) et un faible pourcentage de clients ont choisi un autre genre (119).
L'âge moyen des clients admissibles était de 35 ans. Dans les régions, l'âge moyen allait de 29 ans au Nunavut à 42 ans en Colombie-Britannique.
L'âge moyen des hommes et des femmes admissibles était de 34 ans et de 36 ans respectivement. L'âge moyen des hommes allait de 28 ans au Nunavut à 40 ans en Colombie-Britannique. L'âge moyen des femmes allait de 29 ans au Nunavut à 44 ans en Colombie-Britannique.
Tableau 2.3 : Population de clients admissibles par groupe d'âge, sexe et région
Source : Données du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 1 184 | 1 953 | 2 522 | 2 667 | 2 682 | 2 736 | 2 795 | 2 443 | 2 237 | 2 201 | 2 417 | 2 212 | 1 914 | 4 199 | 34 162 |
Femme | 1 034 | 1 920 | 2 525 | 2 470 | 2 579 | 2 775 | 2 694 | 2 362 | 2 345 | 2 220 | 2 444 | 2 469 | 2 235 | 5 343 | 35 415 |
Total | 2 218 | 3 873 | 5 047 | 5 137 | 5 261 | 5 511 | 5 489 | 4 805 | 4 582 | 4 421 | 4 861 | 4 681 | 4 149 | 9 542 | 69 589 |
Âge moyen : 39 (Homme : 38, Femme : 40) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 1 178 | 2 651 | 3 091 | 3 266 | 3 076 | 3 444 | 3 399 | 2 863 | 2 738 | 2 446 | 2 477 | 2 497 | 2 372 | 5 055 | 40 553 |
Femme | 1 059 | 2 450 | 2 960 | 3 037 | 3 044 | 3 353 | 3 296 | 2 984 | 2 642 | 2 525 | 2 600 | 2 895 | 2 635 | 7 236 | 42 716 |
Total | 2 237 | 5 101 | 6 051 | 6 303 | 6 120 | 6 797 | 6 695 | 5 847 | 5 380 | 4 971 | 5 077 | 5 392 | 5 007 | 12 291 | 83 279 |
Âge moyen : 39 (Homme : 38, Femme : 40) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 2 905 | 6 618 | 8 349 | 8 981 | 8 997 | 9 754 | 9 462 | 8 173 | 7 225 | 6 910 | 7 069 | 7 070 | 6 322 | 13 517 | 111 352 |
Femme | 2 706 | 6 279 | 8 141 | 8 378 | 8 806 | 9 466 | 9 281 | 8 044 | 7 721 | 6 994 | 7 500 | 7 489 | 7 358 | 19 187 | 117 350 |
Total | 5 611 | 12 897 | 16 490 | 17 359 | 17 803 | 19 220 | 18 743 | 16 217 | 14 946 | 13 904 | 14 569 | 14 559 | 13 680 | 32 704 | 228 734 |
Âge moyen : 39 (Homme : 38, Femme : 40) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 2 923 | 7 708 | 8 724 | 8 455 | 7 680 | 7 732 | 7 232 | 5 829 | 4 824 | 4 523 | 4 344 | 4 046 | 3 182 | 5 382 | 82 584 |
Femme | 2 731 | 7 306 | 8 450 | 8 256 | 7 348 | 7 374 | 7 250 | 5 693 | 4 775 | 4 523 | 4 671 | 4 275 | 3 523 | 7 073 | 83 248 |
Total | 5 654 | 15 014 | 17 174 | 16 711 | 15 028 | 15 106 | 14 482 | 11 522 | 9 599 | 9 046 | 9 015 | 8 321 | 6 705 | 12 455 | 165 855 |
Âge moyen : 33 (Homme : 32, Femme : 33) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 3 591 | 7 154 | 8 568 | 8 457 | 7 795 | 7 506 | 7 608 | 6 169 | 5 113 | 4 428 | 4 272 | 3 687 | 2 886 | 4 520 | 81 754 |
Femme | 3 383 | 6 992 | 8 304 | 8 393 | 7 568 | 7 614 | 7 414 | 6 154 | 4 993 | 4 534 | 4 530 | 4 102 | 3 343 | 6 249 | 83 573 |
Total | 6 974 | 14 146 | 16 872 | 16 850 | 15 363 | 15 120 | 15 022 | 12 323 | 10 106 | 8 962 | 8 802 | 7 789 | 6 229 | 10 769 | 165 347 |
Âge moyen : 32 (Homme : 31, Femme : 33) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 2 858 | 5 831 | 7 139 | 6 728 | 6 169 | 6 220 | 5 797 | 4 840 | 3 898 | 3 456 | 3 217 | 2 860 | 2 291 | 3 890 | 65 194 |
Femme | 2 693 | 5 584 | 6 765 | 6 697 | 5 816 | 5 825 | 5 682 | 4 789 | 4 133 | 3 580 | 3 431 | 3 232 | 2 728 | 5 631 | 66 586 |
Total | 5 551 | 11 415 | 13 904 | 13 425 | 11 985 | 12 045 | 11 479 | 9 629 | 8 031 | 7 036 | 6 648 | 6 092 | 5 019 | 9 521 | 131 796 |
Âge moyen : 32 (Homme : 31, Femme : 33) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 115 | 291 | 402 | 473 | 689 | 777 | 799 | 809 | 733 | 620 | 620 | 569 | 474 | 1 063 | 8 434 |
Femme | 111 | 283 | 417 | 497 | 662 | 708 | 794 | 792 | 720 | 657 | 690 | 705 | 630 | 1 797 | 9 463 |
Total | 226 | 574 | 819 | 970 | 1 351 | 1 485 | 1 593 | 1 601 | 1 453 | 1 277 | 1 310 | 1 274 | 1 104 | 2 860 | 17 897 |
Âge moyen : 42 (Homme : 40, Femme : 44) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 90 | 206 | 250 | 271 | 298 | 323 | 321 | 320 | 266 | 239 | 287 | 332 | 272 | 431 | 3 906 |
Femme | 100 | 202 | 237 | 244 | 259 | 321 | 320 | 283 | 264 | 220 | 244 | 318 | 310 | 624 | 3 946 |
Total | 190 | 408 | 487 | 515 | 557 | 644 | 641 | 603 | 530 | 459 | 531 | 650 | 582 | 1 055 | 7 852 |
Âge moyen : 40 (Homme : 39, Femme : 41) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 451 | 863 | 1 066 | 1 056 | 969 | 1 337 | 1 400 | 1 170 | 979 | 793 | 980 | 854 | 689 | 1 302 | 13 909 |
Femme | 371 | 842 | 970 | 1 008 | 1 035 | 1 255 | 1 409 | 1 165 | 946 | 872 | 960 | 939 | 837 | 1 715 | 14 324 |
Total | 822 | 1 705 | 2 036 | 2 064 | 2 004 | 2 592 | 2 809 | 2 335 | 1 925 | 1 665 | 1 940 | 1 793 | 1 526 | 3 017 | 28 233 |
Âge moyen : 37 (Homme : 36, Femme : 38) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 1 592 | 2 161 | 2 104 | 1 939 | 1 756 | 1 559 | 1 545 | 1 199 | 1 017 | 839 | 851 | 764 | 508 | 971 | 18 805 |
Femme | 1 559 | 2 059 | 2 025 | 1 860 | 1 631 | 1 604 | 1 471 | 1 227 | 984 | 861 | 887 | 815 | 553 | 1 077 | 18 613 |
Total | 3 151 | 4 220 | 4 129 | 3 799 | 3 387 | 3 163 | 3 016 | 2 426 | 2 001 | 1 700 | 1 738 | 1 579 | 1 061 | 2 048 | 37 418 |
Âge moyen : 29 (Homme : 28, Femme : 29) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 16 887 | 35 436 | 42 215 | 42 293 | 40 111 | 41 388 | 40 358 | 33 815 | 29 030 | 26 455 | 26 534 | 24 891 | 20 910 | 40 330 | 460 653 |
Femme | 15 747 | 33 917 | 40 794 | 40 840 | 38 748 | 40 295 | 39 611 | 33 493 | 29 523 | 26 986 | 27 957 | 27 239 | 24 152 | 55 932 | 475 234 |
Total | 32 634 | 69 353 | 83 009 | 83 133 | 78 859 | 81 683 | 79 969 | 67 308 | 58 553 | 53 441 | 54 491 | 52 130 | 45 062 | 96 262 | 936 006 |
Âge moyen : 35 (Homme : 34, Femme : 36) |
Région | Total | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Atlantique | Québec | Ontario | Manitoba | Saskatchewan | Alberta | Colombie-Britannique | Yukon | Territoires du Nord-Ouest | Nunavut | ||
Homme | 38 | 38 | 38 | 32 | 31 | 31 | 40 | 39 | 36 | 28 | 34 |
Femme | 40 | 40 | 40 | 33 | 33 | 33 | 44 | 41 | 38 | 29 | 36 |
Total | 39 | 39 | 39 | 33 | 32 | 32 | 42 | 40 | 37 | 29 | 35 |
Analyse de la population, par groupe d'âge : Mars 2023
Dans son ensemble, la clientèle des SSNA est plutôt jeune comparativement à l'ensemble de la population canadienne. La proportion des clients des SSNA qui ont moins de 20 ans est de 28,6 %, tandis que cette tranche d'âge représente 21,1 % de l'ensemble de la population canadienne. Près des deux tiers (61,5 %) des clients admissibles ont moins de 40 ans, comparativement à 48,6 % pour la population canadienne. L'âge moyen de la clientèle des SSNA est de 35 ans, comparativement à 42 ans pour l'ensemble de la population canadienne.
La comparaison de la clientèle admissible en mars 2019 et en mars 2023 permet de constater son vieillissement. La proportion de clients âgés de 40 ans et plus dans la clientèle globale est passée de 36,3 % en 2019 à 38,5 % en 2023. La population âgée, définie comme la clientèle de 65 ans et plus, augmente lentement en proportion de la population totale de la clientèle des SSNA. En 2014, les personnes âgées représentaient 7,0 % de la population globale des SSNA. Plus récemment, en 2023, les personnes âgées représentaient 10,3 %.
Section 3 : Dépenses du Programme des SSNA
Facteurs influençant la durabilité du Programme des SSNA : 2022 à 2023
Dans le système de santé canadien, les pressions sur les coûts et les services sont liées à des facteurs tels que le vieillissement de la population et la hausse de la demande ainsi que l'utilisation des services et des produits relatifs à la santé, en particulier des médicaments. En plus de ces facteurs, les dépenses du Programme des SSNA sont déterminées par le nombre de clients admissibles et leurs besoins médicaux. Une grande proportion des clients des SSNA vit dans de petites communautés éloignées et doit utiliser le transport pour raison médicale pour accéder à des soins de santé non disponibles localement.
Facteurs influençant les dépenses du Programme des SSNA
Clientèle
- Changements démographiques, notamment une croissance importante de la population, le vieillissement de la population et une incertitude quant à l'inscription de nouveaux clients ou de clients existants
- État de santé, y compris la charge de morbidité et la prévalence des maladies chroniques et infectieuses
- La distribution géographique de la population cliente et l'accessibilité aux soins de santé
Forces du marché
- Nouveaux traitements et nouvelles procédures, et prix de ceux-ci
- Décisions provinciales et territoriales en matière d'assurance-maladie et pénurie de personnel soignant
- Dynamique du secteur de l'assurance
- Transfert des traitements dans les hôpitaux (assurés) vers un régime de services non assurés
- Facteurs économiques qui entraînent des augmentations du prix du pétrole, de la nourriture/des repas et de l'hébergement
- Modifications des honoraires des professionnels de la santé et du champ d'activité
Données et contributions
- Décisions relatives aux ordonnances et aux traitements pris par des professionnels de la santé réglementés
- Progrès dans la recherche médicale, les preuves, les traitements et les technologies de la santé
- Intervention préventive comparativement au traitement de restauration par voie orale
- Contribution des organisations partenaires des Premières Nations et des Inuit
Dépenses du Programme des SSNA selon la catégorie de services (en millions de dollars) : 2022 à 2023
Pendant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses totales du Programme des SSNA se sont élevées à 1 891,7 millions de dollars. Ce montant représente une augmentation de 11,6 % par rapport aux dépenses des SSNA durant l'exercice de 2021 à 2022, qui s'élevaient à 1 695,3 millions de dollars. Les frais de transport pour raison médicale représentaient la plus grande proportion des dépenses, soit 37,6 % (710,6 millions de dollars), suivis des frais de prestations pharmaceutiques, soit 32,7 % (617,8 millions de dollars) et des frais de prestations dentaires, soit 17,6 % (332,8 millions de dollars).
Les dépenses de transport médical, de pharmacie et de soins dentaires des SSNA représentaient 87,8 % de toutes les dépenses des SSNA durant l'exercice de 2022 à 2023.
Les dépenses totales du Programme des SSNA (1 891,7 millions de dollars) ne comprennent pas les frais administratifs, qui s'élèvent à environ 57,3 millions de dollars. De plus amples renseignements sont fournis dans la section 11.
Dépenses du Programme des SSNA et croissance, par catégorie de services : 2022 à 2023
Les dépenses du Programme des SSNA ont augmenté de 11,6 % ou 196,4 millions de dollars depuis l'exercice financier de 2021 à 2022. Les augmentations nettes de dépenses les plus importantes ont été enregistrées dans le secteur des transports médicaux et des services pharmaceutiques des SSNA, soit 108,4 millions de dollars et 41,5 millions de dollars respectivement. Les facteurs affectant l'augmentation des dépenses relatives aux services sont abordés dans les sections suivantes du rapport.
Services | Dépenses totales (en milliers de dollars) en 2021-2022 | Dépenses totales (en milliers de dollars) en 2022-2023 | % de variation par rapport à 2021-2022 |
---|---|---|---|
Transport pour raison médicale | 602 208 $ | 710 614 $ | 18,0 % |
Services pharmaceutiques | 576 251 $ | 617 767 $ | 7,2 % |
EMFM | 60 448 $ | 65 669 $ | 8,6 % |
Soins dentaires | 302 183 $ | 332 816 $ | 10,1 % |
Soins de la vue | 47 819 $ | 49 484 $ | 3,5 % |
Counseling en santé mentale | 93 890 $ | 98 855 $ | 5,3 % |
Autre | 12 496 $ | 16 538 $ | 32,3 % |
Dépenses totales | 1 695 295 $ | 1 891 743 $ | 11,6 % |
Source : Données du Système financier et formation (SFF) et du Système des applications de gestion intégrée des ressources (SAGIR) adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Les dépenses dans la catégorie « Autres » sont liées à la surveillance du programme, y compris le financement supplémentaire de la RSPN pour les clients supplémentaires qui sont devenus admissibles après le transfert des responsabilités en raison de modifications apportées à la législation fédérale, ainsi que les accords de contribution pour soutenir l'engagement avec les organisations partenaires autochtones.
Dépenses du Programme des SSNA, par catégorie de services et région (en milliers de dollars) : 2022 à 2023
La région du Manitoba est responsable de la plus grande part des dépenses totales, avec 451,8 millions de dollars, soit 23,9 % du montant total des dépenses nationales. Elle est suivie de l'Ontario, qui a enregistré des dépenses de 365,1 millions de dollars (19,3 %), et de la Saskatchewan, qui a enregistré des dépenses de 363,3 millions de dollars (19,2 %). En comparaison, les dépenses les plus faibles sont celles de la région de l'Atlantique (92,5 millions de dollars, soit 4,9 %).
Les dépenses engagées par l'administration centrale sont celles des services de traitement des demandes de paiement. Les dépenses de l'administration centrale dans la catégorie « Autres » sont constituées de dépenses opérationnelles associées à la surveillance du Programme des SSNA et à l'élaboration de politiques. Il s'agit notamment d'ententes avec la RSPN pour financer les clients supplémentaires qui sont devenus admissibles en raison du transfert de responsabilités de 2013, des changements apportés à la législation fédérale, ainsi que d'ententes de contribution avec des organisations autochtones partenaires, comme l'Assemblée des Premières Nations et Inuit Tapiriit Kanatami, ainsi que des organisations autochtones régionales. Les dépenses de l'administration centrale représentent 30,3 millions de dollars, soit 1,6 % des dépenses totales des SSNA, et ne comprennent pas les coûts administratifs de l'administration centrale (57,3 millions de dollars) présentés à la section 11.
Région | Transport pour raison médicale | Services pharmaceutiques | EMFM | Soins dentaires | Soins de la vue | Counseling en santé mentale | Autre | Total |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Atlantique | 17 512 $ | 45 819 $ | 4 785 $ | 12 638 $ | 4 149 $ | 6 918 $ | 666 $ | 92 488 $ |
Québec | 28 921 $ | 64 799 $ | 3 149 $ | 20 427 $ | 4 081 $ | 6 381 $ | 258 $ | 128 017 $ |
Ontario | 140 343 $ | 113 842 $ | 10 045 $ | 67 128 $ | 8 633 $ | 24 491 $ | 587 $ | 365 069 $ |
Manitoba | 233 140 $ | 120 207 $ | 13 870 $ | 60 247 $ | 7 669 $ | 16 393 $ | 273 $ | 451 799 $ |
Saskatchewan | 114 863 $ | 126 676 $ | 15 310 $ | 70 480 $ | 10 585 $ | 25 194 $ | 211 $ | 363 319 $ |
Alberta | 71 908 $ | 96 511 $ | 12 503 $ | 65 240 $ | 9 446 $ | 15 815 $ | 360 $ | 271 783 $ |
Nord | 103 926 $ | 33 457 $ | 5 520 $ | 30 332 $ | 4 683 $ | 3 394 $ | 485 $ | 181 796 $ |
Administration centrale | 0 $ | 11 929 $ | 488 $ | 3 693 $ | 238 $ | 270 $ | 13 698 $ | 30 317 $ |
Total | 710 614 $ | 617 767 $ | 65 669 $ | 332 816 $ | 49 484 $ | 98 855 $ | 16 538 $ | 1 891 743 $ |
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses annuelles du Programme des SSNA (en millions de dollars) et taux de variation
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses du Programme des SSNA ont totalisé 1 891,7 millions de dollars, ce qui représente une augmentation de 11,6 % par rapport aux 1 695,1 millions de dollars de l'exercice de 2021 à 2022. Depuis l'exercice de 2013 à 2014, les dépenses totales ont augmenté de 84,3 %. La croissance annualisée de cette période a été de 5,8 %. Les taux de croissance ont beaucoup varié entre l'exercice de 2013 à 2014 et de 2022 à 2023; on a observé le taux de croissance le plus bas (-7,1 %) durant l'exercice de 2013 à 2014 et le taux le plus élevé (13,7 %) durant l'exercice de 2021 à 2022.
Plusieurs facteurs contribuent à cette variation des taux de croissance des dépenses des SSNA (figure 3.1). Les changements dans la population des clients admissibles ont une influence directe sur la croissance. Entre autres exemples notables, on compte le transfert de la responsabilité relative aux membres de Premières Nations qui demeurent en Colombie-Britannique à la RSPN durant l'exercice de 2013 à 2014, la création de la bande de la Première Nation Qalipu Mi'kmaq en 2011 et les changements apportés à la Loi sur les Indiens qui ont entraîné un afflux de nouveaux clients admissibles. La pandémie de coronavirus (COVID-19) et les restrictions de santé publique provinciales et territoriales sur la prestation de soins en personne durant l'exercice de 2020 à 2021, ainsi qu'une utilisation des prestations du Programme des SSNA supérieure à la normale durant l'exercice de 2021 à 2022 lorsque les restrictions ont été levées, ont eu un impact sur la croissance durant ces années.
Si l'on retranche les dépenses de ces clients des dépenses totales des SSNA durant l'exercice de 2012 à 2013 et de 2013 à 2014, le taux de croissance durant l'exercice de 2013 à 2014 se situe à 2,8 %.
Dépenses annuelles du Programme des SSNA, par catégorie de services (en milliers de dollars)
Dans la période de 10 années s'étant terminée à l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses des SSNA liées aux soins de santé mentale et au transport pour raison médicale ont augmenté davantage que les dépenses engagées dans les autres catégories de services. Les dépenses en santé mentale des SSNA ont connu la plus forte croissance en pourcentage, soit 598,5 %, passant de 14,2 millions durant l'exercice de 2013 à 2014 à 98,9 millions durant l'exercice de 2022 à 2023. Les dépenses de transport pour raison médicale des SSNA ont connu la plus forte croissance, passant de 352,0 millions durant l'exercice de 2013 à 2014 à 710,6 millions durant l'exercice de 2022 à 2023, soit une variation de 101,994 %.
Au cours de la même période, les dépenses du Programme des SSNA liées à l'équipement médical et aux fournitures médicales (EMFM) des SSNA ont augmenté de 114,1 %, et les dépenses de services de soins dentaires des SSNA ont augmenté de 60,6 %.
Prestation | 2013-2014 | 2014-2015 | 2015-2016 | 2016-2017 | 2017-2018 | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Transport pour raison médicale | 352 036 $ | 357 963 $ | 375 904 $ | 417 035 $ | 459 505 $ | 495 034 $ | 537 179 $ | 525 719 $ | 602 208 $ | 710 614 $ |
Services pharmaceutiques | 383 614 $ | 392 479 $ | 425 773 $ | 457 489 $ | 482 789 $ | 488 604 $ | 532 045 $ | 550 900 $ | 576 251 $ | 617 767 $ |
EMFM | 30 670 $ | 29 233 $ | 30 657 $ | 37 031 $ | 40 167 $ | 47 346 $ | 54 256 $ | 51 524 $ | 60 448 $ | 65 669 $ |
Soins dentaires | 207 179 $ | 201 886 $ | 217 109 $ | 235 831 $ | 248 992 $ | 269 008 $ | 282 908 $ | 236 293 $ | 302 183 $ | 332 816 $ |
Soins de la vue | 31 459 $ | 29 704 $ | 30 017 $ | 32 370 $ | 33 578 $ | 36 467 $ | 45 968 $ | 39 907 $ | 47 819 $ | 49 484 $ |
Counseling en santé mentale | 14 152 $ | 15 581 $ | 16 193 $ | 21 728 $ | 33 066 $ | 42 656 $ | 55 126 $ | 73 958 $ | 93 890 $ | 98 855 $ |
Autre | 5 406 $ | 4 005 $ | 4 858 $ | 5 974 $ | 11 143 $ | 11 450 $ | 12 001 $ | 12 314 $ | 12 496 $ | 16 538 $ |
Total | 1 026 397 $ | 1 031 488 $ | 1 100 512 $ | 1 207 458 $ | 1 309 240 $ | 1 390 563 $ | 1 519 483 $ | 1 490 615 $ | 1 695 295 $ | 1 891 743 $ |
Variation annuelle en pourcentage | -7,1 % | 0,5 % | 6,7 % | 9,7 % | 8,4 % | 6,2 % | 9,3 % | -1,9 % | 13,7 % | 11,6 % |
Source : Données du SAGIR et du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses du Programme des SSNA par personne, par région : 2022 à 2023
Les dépenses par personne sont le total des dépenses du Programme des SSNA divisé par le nombre de clients admissibles, que les clients aient ou non soumis une demande d'indemnisation durant l'exercice.
À l'échelle nationale, les dépenses par personne pour tous les types de services se sont élevées à 1 989 $ durant l'exercice de 2022 à 2023. C'est au Manitoba que les dépenses par personne ont été les plus élevées, soit de 2 724 $. La région du Nord suivait avec des dépenses par personne de 2 473 $. Ces montants supérieurs à la moyenne s'expliquent en partie par le fait que les coûts du transport pour raison médicale sont élevés dans ces régions, en raison du grand nombre de clients des Premières Nations et inuits vivant dans des communautés nordiques qui sont éloignées ou accessibles par avion seulement. Inversement, la région de l'Atlantique affichait les dépenses par personne les moins élevées (1 329 $), ce qui s'explique par les dépenses relativement faibles de celle-ci au chapitre du transport pour raison médicale.
Section 4 : Dépenses du programme des SSNA liées aux services pharmaceutiques et données sur l'utilisation des services
Le Programme des SSNA couvre un éventail de médicaments délivrés sur ordonnance et en vente libre qui figurent sur la Liste des médicaments des SSNA. Les prestations pharmaceutiques sont fondées sur des données probantes et les médicaments admissibles sur ordonnance et en vente libre sont couverts conformément aux politiques du Programme.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, le Programme des SSNA a réglé les demandes de paiement de services pharmaceutiques de 559 355 clients des Premières Nations et inuits. Les dépenses totales associées à ces demandes se sont élevées à 617,8 millions de dollars, soit 32,7 % des dépenses totales des SSNA. De tous les services couverts par le Programme des SSNA, les services pharmaceutiques entraînent la deuxième plus importante part des dépenses et sont les services les plus utilisés par les clients.
Répartition des dépenses pharmaceutiques des SSNA (en millions de dollars) : 2022 à 2023
Les services pharmaceutiques des SSNA comprennent plusieurs composantes. Les médicaments sur ordonnance payés par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) sont la composante qui a coûté le plus cher, soit 485,9 millions de dollars, ou 78,7 % de l'ensemble des dépenses des SSNA liées aux services pharmaceutiques. Les médicaments en vente libre (MVL) et les médicaments à accès contrôlé (MAC), qui ont totalisé 105,0 millions de dollars (17,0 %), venaient en deuxième place.
Les médicaments régionaux, qui ont coûté 1,9 million, soit 0,3 % du coût des services pharmaceutiques, sont des médicaments sur ordonnance et des médicaments en vente libre payés par les bureaux régionaux de Services aux Autochtones Canada.
Les ententes de contribution, qui se sont élevées à 13,0 millions de dollars, ou 2,1 % de toutes les dépenses liées aux services pharmaceutiques, servent à financer les services pharmaceutiques fournis par le biais d'ententes comme ceux conclus avec le Conseil des Mohawks d'Akwesasne, en Ontario, et la Nation crie de Bigstone, en Alberta.
Les coûts des contrats du STRDPSS liés au traitement des demandes de paiements par l'intermédiaire du STRDPSS s'élèvent à 11,9 millions de dollars, soit 1,9 %, en 2022 à 2023.
Dépenses totales des SSNA liées aux services pharmaceutiques, par type et région (en milliers de dollars) : 2022 à 2023
Les coûts afférents aux médicaments sur ordonnance payés par l'intermédiaire du STRDPSS ont constitué la plus importante composante, soit 485,9 millions de dollars, ou 78,7 % de toutes les dépenses des SSNA liées aux services pharmaceutiques. La majeure partie de ces coûts a été enregistrée dans la région de la Saskatchewan (21,0 %); suivie du Manitoba (19,8 %) et de l'Ontario (18,9 %).
La deuxième composante en importance est celle des médicaments en vente libre (MVL) et des médicaments à accès contrôlé (MAC), dont les coûts ont totalisé 105,0 millions de dollars, ou 17,0 % des dépenses. C'est dans les régions du Manitoba (22,7 %), de la Saskatchewan (21,9 %) et de l'Alberta (16,9 %) que la majeure partie de ces coûts a été enregistrée durant l'exercice de 2022 à 2023.
Région | Fonctionnement | Total des coûts de fonctionnement | Total des coûts liés aux contributions | Total des coûts | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Médicament sur ordonnance | MVL et MAC | Médicaments (régions) | Coûts du contrat (STRDPSS) | ||||
Atlantique | 37 926 $ | 7 891 $ | 2 $ | 0 $ | 45 819 $ | 0 $ | 45 819 $ |
Québec | 53 937 $ | 10 856 $ | 7 $ | 0 $ | 64 799 $ | 0 $ | 64 799 $ |
Ontario | 92 052 $ | 16 334 $ | 0 $ | 0 $ | 108 386 $ | 5 456 $ | 113 842 $ |
Manitoba | 96 376 $ | 23 831 $ | 0 $ | 0 $ | 120 207 $ | 0 $ | 120 207 $ |
Saskatchewan | 102 169 $ | 22 962 $ | 1 476 $ | 0 $ | 126 607 $ | 69 $ | 126 676 $ |
Alberta | 71 290 $ | 17 718 $ | 0 $ | 0 $ | 89 008 $ | 7 503 $ | 96 511 $ |
Nord | 28 125 $ | 4 873 $ | 459 $ | 0 $ | 33 457 $ | 0 $ | 33 457 $ |
Administration centrale | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 11 929 $ | 11 929 $ | 0 $ | 11 929 $ |
Total | 485 886 $ | 104 981 $ | 1 943 $ | 11 929 $ | 604 738 $ | 13 028 $ | 617 767 $ |
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses annuelles des SSNA liées aux services pharmaceutiques
Les dépenses du Programme des SSNA liées aux services pharmaceutiques ont augmenté de 7,2 % au cours de l'exercice de 2022 à 2023. Au cours des 5 derniers exercices, le taux de croissance des dépenses liées aux services pharmaceutiques a été le plus élevé durant l'exercice de 2019 à 2020 (8,3 %) et le plus bas durant l'exercice de 2018 à 2019 (1 %).
Le taux de croissance annualisé sur 5 ans pour les dépenses du Programme des SSNA liées aux services pharmaceutiques est de 5,5 %. L'utilisation de médicaments génériques moins coûteux à mesure qu'ils sont offerts sur le marché a permis de modérer la croissance des dépenses liées aux services pharmaceutiques. De plus, les SSNA ont négocié des ententes sur les listes de produits avec les fabricants de médicaments pour permettre la couverture de certains médicaments à un prix réduit grâce à des rabais. Le 31 mars 2023, le Programme des SSNA comptait plus de 300 ententes concernant la liste des produits en vigueur.
Région | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|
Atlantique | 30 448 $ | 35 365 $ | 37 323 $ | 40 657 $ | 45 819 $ |
Québec | 46 623 $ | 50 747 $ | 53 282 $ | 58 827 $ | 64 799 $ |
Ontario | 93 896 $ | 97 437 $ | 105 300 $ | 112 069 $ | 113 842 $ |
Manitoba | 92 084 $ | 100 059 $ | 106 851 $ | 112 353 $ | 120 207 $ |
Saskatchewan | 107 487 $ | 115 074 $ | 116 188 $ | 120 000 $ | 126 676 $ |
Alberta | 73 976 $ | 83 526 $ | 84 920 $ | 86 680 $ | 96 511 $ |
Nord | 27 042 $ | 28 337 $ | 29 479 $ | 31 499 $ | 33 457 $ |
Administration centrale | 16 963 $ | 21 354 $ | 14 220 $ | 10 169 $ | 11 929 $ |
Total | 471 641 $ | 510 691 $ | 550 901 $ | 576 251 $ | 617 767 $ |
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses du Programme des SSNA liées aux dépenses pharmaceutiques par personne et par région : 2022 à 2023
Les dépenses par personne sont le total des dépenses du Programme des SSNA liées aux services pharmaceutiques divisé par le nombre de clients admissibles, que les clients aient ou non soumis une demande d'indemnisation durant l'exercice.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses des SSNA liées aux services pharmaceutiques s'élevaient à 647 $ par personne à l'échelle nationale. Ce montant représente une augmentation de 4,7 % par rapport aux 618 $ enregistrés de 2021 à 2022.
Avec un montant par personne de 778 $, le Québec a affiché les dépenses les plus élevées à ce chapitre, suivi de la Saskatchewan (766 $).
La région du Nord est celle où les dépenses ont été les moins élevées par personne (455 $), suivie de l'Ontario (498 $). Si les dépenses par personne sont relativement peu élevées dans le Nord, c'est notamment parce que les taux d'utilisation y sont inférieurs à la moyenne et que la population y est plus jeune et consomme des médicaments moins chers.
Taux d'utilisation des services pharmaceutiques, par région
Les taux d'utilisation rendent compte du nombre de clients qui ont reçu au moins un service pharmaceutique payé par l'intermédiaire du STRDPSS au cours de l'exercice, par rapport au nombre total de clients admissibles. Durant l'exercice de 2022 à 2023, le taux d'utilisation national en ce qui concerne les services pharmaceutiques payés par l'intermédiaire du STRDPSS était de 60 %.
Ces taux sont inférieurs aux taux réels d'utilisation, puisqu'ils n'englobent pas les services pharmaceutiques fournis en vertu d'ententes de contribution et les services offerts par les établissements de santé communautaires. Par exemple, on ne trouve pas de données sur les services utilisés par la population cliente de la Nation crie de Bigstone en Alberta et par la population cliente d'Akwesasne en Ontario dans le STRDPSS. Si l'on avait fait abstraction de ces populations, le taux d'utilisation des services pharmaceutiques durant l'exercice de 2022 à 2023 aurait été de 68,0 % en Alberta et de 53,1 % en Ontario. Si les populations clientes de la Nation de Bigstone et d'Akwesasne n'avaient pas été incluses dans l'ensemble des clients des SSNA, le taux d'utilisation national en ce qui concerne les services pharmaceutiques aurait été de 61,2 %.
Région | Utilisation des services pharmaceutiques | ||||
---|---|---|---|---|---|
2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 | |
Atlantique | 67 % | 63 % | 60 % | 61 % | 63 % |
Québec | 61 % | 62 % | 58 % | 59 % | 61 % |
Ontario | 49 % | 52 % | 48 % | 49 % | 50 % |
Manitoba | 67 % | 68 % | 62 % | 65 % | 67 % |
Saskatchewan | 69 % | 70 % | 63 % | 65 % | 68 % |
Alberta | 65 % | 67 % | 60 % | 61 % | 64 % |
Yukon | 60 % | 60 % | 58 % | 57 % | 59 % |
Territoires du Nord-Ouest | 55 % | 55 % | 54 % | 54 % | 56 % |
Nunavut | 49 % | 49 % | 46 % | 46 % | 48 % |
National | 60 % | 61 % | 57 % | 58 % | 60 % |
Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Bénéficiaires des services pharmaceutiques des SSNA par groupe d'âge, sexe et région : 2022 à 2023
Des 936 006 clients admissibles aux services couverts par le Programme des SSNA, un total de 559 355 bénéficiaires ont reçu au moins un service pharmaceutique payé par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) durant l'exercice de 2022 à 2023. De ce nombre, on compte 317 683 femmes (57 %) et 241 672 hommes (43 %). À titre de comparaison, l'ensemble de la clientèle admissible des SSNA comprend 51 % de femmes et 49 % d'hommes.
L'âge moyen des bénéficiaires était de 38 ans. L'âge moyen des bénéficiaires était de 38 ans chez les femmes et de 37 ans chez les hommes.
Tableau 4.4 : Bénéficiaires des services pharmaceutiques des SSNA par groupe d'âge, sexe et région
Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 679 | 1 119 | 1 175 | 1 195 | 1 221 | 1 279 | 1 396 | 1 284 | 1 231 | 1 268 | 1 544 | 1 504 | 1 346 | 2 962 | 19 203 |
Femme | 596 | 1 144 | 1 272 | 1 701 | 1 916 | 2 107 | 1 967 | 1 732 | 1 663 | 1 665 | 1 818 | 1 840 | 1 714 | 3 818 | 24 953 |
Total | 1 275 | 2 263 | 2 447 | 2 896 | 3 137 | 3 386 | 3 363 | 3 016 | 2 894 | 2 933 | 3 362 | 3 344 | 3 060 | 6 780 | 44 156 |
Âge moyen : 41 (Homme : 41, Femme : 41) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 672 | 1 372 | 1 439 | 1 410 | 1 285 | 1 497 | 1 520 | 1 414 | 1 390 | 1 385 | 1 530 | 1 608 | 1 627 | 3 356 | 21 505 |
Femme | 626 | 1 431 | 1 526 | 2 028 | 2 190 | 2 461 | 2 383 | 2 128 | 1 802 | 1 810 | 1 883 | 2 124 | 1 978 | 4 822 | 29 192 |
Total | 1 298 | 2 803 | 2 965 | 3 438 | 3 475 | 3 958 | 3 903 | 3 542 | 3 192 | 3 195 | 3 413 | 3 732 | 3 605 | 8 178 | 50 697 |
Âge moyen : 41 (Homme : 40, Femme : 41) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 914 | 2 121 | 2 355 | 2 944 | 2 866 | 3 813 | 4 097 | 3 740 | 3 449 | 3 534 | 3 851 | 4 049 | 3 794 | 6 975 | 48 502 |
Femme | 818 | 2 047 | 2 554 | 4 045 | 4 941 | 6 052 | 5 961 | 5 081 | 4 922 | 4 497 | 4 863 | 5 045 | 4 893 | 10 272 | 65 991 |
Total | 1 732 | 4 168 | 4 909 | 6 989 | 7 807 | 9 865 | 10 058 | 8 821 | 8 371 | 8 031 | 8 714 | 9 094 | 8 687 | 17 247 | 114 493 |
Âge moyen : 42 (Homme : 42, Femme : 43) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 1 936 | 4 452 | 4 422 | 4 196 | 3 715 | 4 086 | 4 077 | 3 488 | 3 078 | 3 059 | 3 129 | 3 048 | 2 505 | 3 762 | 48 953 |
Femme | 1 768 | 4 598 | 4 720 | 5 558 | 5 586 | 5 943 | 5 827 | 4 604 | 3 952 | 3 736 | 3 941 | 3 584 | 3 003 | 5 237 | 62 057 |
Total | 3 704 | 9 050 | 9 142 | 9 754 | 9 301 | 10 029 | 9 904 | 8 092 | 7 030 | 6 795 | 7 070 | 6 632 | 5 508 | 8 999 | 111 010 |
Âge moyen : 35 (Homme : 34, Femme : 35) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 2 243 | 4 280 | 4 492 | 4 260 | 3 779 | 3 931 | 4 340 | 3 685 | 3 230 | 2 978 | 3 055 | 2 724 | 2 210 | 3 430 | 48 637 |
Femme | 2 113 | 4 496 | 4 710 | 5 819 | 5 911 | 6 144 | 6 041 | 5 119 | 4 028 | 3 747 | 3 736 | 3 397 | 2 867 | 4 856 | 62 984 |
Total | 4 356 | 8 776 | 9 202 | 10 079 | 9 690 | 10 075 | 10 381 | 8 804 | 7 258 | 6 725 | 6 791 | 6 121 | 5 077 | 8 286 | 111 621 |
Âge moyen : 34 (Homme : 33, Femme : 34) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 1 697 | 3 368 | 3 544 | 3 257 | 3 027 | 3 207 | 3 186 | 2 799 | 2 411 | 2 236 | 2 144 | 1 974 | 1 674 | 2 637 | 37 161 |
Femme | 1 611 | 3 392 | 3 565 | 4 288 | 4 246 | 4 436 | 4 294 | 3 579 | 3 105 | 2 755 | 2 656 | 2 553 | 2 155 | 3 921 | 46 556 |
Total | 3 308 | 6 760 | 7 109 | 7 545 | 7 273 | 7 643 | 7 480 | 6 378 | 5 516 | 4 991 | 4 800 | 4 527 | 3 829 | 6 558 | 83 717 |
Âge moyen : 34 (Homme : 33, Femme : 35) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 885 | 1 172 | 1 047 | 1 032 | 1 033 | 1 150 | 1 208 | 1 107 | 985 | 944 | 1 169 | 1 182 | 948 | 1 825 | 15 687 |
Femme | 853 | 1 137 | 1 117 | 1 712 | 2 022 | 2 158 | 2 152 | 1 826 | 1 552 | 1 381 | 1 526 | 1 502 | 1 312 | 2 469 | 22 719 |
Total | 1 738 | 2 309 | 2 164 | 2 744 | 3 055 | 3 308 | 3 360 | 2 933 | 2 537 | 2 325 | 2 695 | 2 684 | 2 260 | 4 294 | 38 406 |
Âge moyen : 38 (Homme : 37, Femme : 38) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 9 072 | 17 978 | 18 574 | 18 423 | 17 057 | 19 133 | 20 028 | 17 703 | 15 944 | 15 550 | 16 594 | 16 267 | 14 220 | 25 129 | 241 672 |
Femme | 8 416 | 18 353 | 19 583 | 25 356 | 27 097 | 29 604 | 28 954 | 24 366 | 21 307 | 19 824 | 20 673 | 20 332 | 18 102 | 35 716 | 317 683 |
Total | 17 488 | 36 331 | 38 157 | 43 779 | 44 154 | 48 737 | 48 982 | 42 069 | 37 251 | 35 374 | 37 267 | 36 599 | 32 322 | 60 845 | 559 355 |
Âge moyen : 37 (Homme : 37, Femme : 38) |
Région | Total | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Atlantique | Québec | Ontario | Manitoba | Saskatchewan | Alberta | Nord | ||
Homme | 41 | 40 | 42 | 34 | 33 | 33 | 37 | 37 |
Femme | 41 | 41 | 43 | 35 | 34 | 35 | 38 | 38 |
Total | 41 | 41 | 42 | 35 | 34 | 34 | 38 | 37 |
Répartition des clients admissibles aux SSNA, des dépenses liées aux services pharmaceutiques et des demandes de paiement, par groupe d'âge : 2022 à 2023
Durant l'exercice de 2022 à 2023, 3,5 % des clients avaient de 0 à 4 ans, mais ce groupe a été responsable de seulement 0,5 % de toutes les demandes de paiement pour des services pharmaceutiques et de seulement 0,7 % des dépenses totales liées aux services pharmaceutiques. À l'opposé, le groupe des 65 ans et plus représentait 10,3 % de tous les clients admissibles, mais a été responsable de 25,2 % de toutes les demandes de paiement soumises pour des services pharmaceutiques et de 17,8 % des dépenses totales liées aux services pharmaceutiques.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les bénéficiaires des 65 ans ou plus ont soumis en moyenne 91 demandes de paiement, par rapport à 71 demandes de paiement par bénéficiaire de 60 à 64 ans et à 6 demandes de paiement par bénéficiaire de 0 à 4 ans.
Source : Données du STRDPSS, du SFF et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Figure 4.4 : Répartition des clients admissibles aux SSNA, des dépenses liées aux services pharmaceutiques et des demandes de paiement, par groupe d'âge
Ce graphique linéaire illustre en pourcentage les dépenses annuelles liées aux services pharmaceutiques du Programme des SSNA et l'incidence par groupe d'âge, comme suit :
Âge | Clients admissibles | Dépenses | Âge |
---|---|---|---|
0-4 | 3,5 % | 0,7 % | 0,5 % |
5-9 | 7,4 % | 1,4 % | 1,0 % |
10-14 | 8,9 % | 1,9 % | 1,2 % |
15-19 | 8,9 % | 3,1 % | 2,0 % |
20-24 | 8,4 % | 4,1 % | 2,7 % |
25-29 | 8,7 % | 6,5 % | 5,1 % |
30-34 | 8,5 % | 8,2 % | 7,2 % |
35-39 | 7,2 % | 8,2 % | 7,8 % |
40-44 | 6,3 % | 8,5 % | 8,0 % |
45-49 | 5,7 % | 8,7 % | 8,6 % |
50-54 | 5,8 % | 10,0 % | 9,7 % |
55-59 | 5,6 % | 10,7 % | 10,6 % |
60-64 | 4,8 % | 10,1 % | 10,4 % |
Plus de 65 ans | 10,3 % | 17,8 % | 25,2 % |
Total | 100,0 % | 100,0 % | 100,0 % |
Une analyse des dépenses liées aux services pharmaceutiques par bénéficiaire des SSNA révèle que ces dépenses varient en fonction de l'âge. Par exemple, pendant l'exercice de 2022 à 2023, chaque enfant de 0 à 9 ans ayant reçu des services pharmaceutiques a engendré des dépenses moyennes de 234 $. Les dépenses augmentent graduellement d'un groupe d'âge à l'autre et atteignent 1 148 $ chez les bénéficiaires de 35 à 39 ans, ce qui est comparable aux dépenses moyennes globales de 1 056 $. C'est chez les bénéficiaires de 60 à 64 ans que les dépenses moyennes par bénéficiaire sont les plus élevées, à savoir 1 854 $ pour les demandes de paiement de services pharmaceutiques au cours de l'exercice.
10 principales classes thérapeutiques des SSNA par nombre de bénéficiaires : 2022 à 2023
Le tableau 4.5 présente les 10 principales classes thérapeutiques de médicaments sur ordonnance en fonction du nombre de bénéficiaires. De 2022 à 2023, les pénicillines ont été la classe de produits pour laquelle il y a eu le plus grand nombre de bénéficiaires distincts, soit 160 840. Les antidépresseurs se sont classés au deuxième rang, avec 121 413 bénéficiaires distincts. Ils étaient suivis des inhibiteurs de la pompe à protons (111 091 bénéficiaires distincts).
Classe thérapeutique | Bénéficiaires | % de variation par rapport à 2021-2022 | Exemples de produits appartenant à la classe thérapeutique |
---|---|---|---|
Pénicillines | 160 840 | 28,3 % | Amoxil (amoxicilline) |
Antidépresseurs | 121 413 | 4,8 % | Effexor (Venlafaxine) |
Inhibiteurs de la pompe à protons | 111 091 | 2,4 % | Losec (omeprazole) |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) | 104 903 | -41,6 % | Voltaren (diclofénac) |
Agonistes bêta adrénergiques | 95 164 | 25,2 % | Ventolin (salbutamol) |
Agonistes des opioïdes | 90 497 | -5,7 % | Statex (sulfate de morphine) |
Inhibiteurs de la HMG-CoA réductase (statines) | 82 370 | 5,2 % | Lipitor (atorvastatine) |
Agonistes bêta adrénergiques | 78 927 | 25,7 % | Flovent (propionate de fluticasone) |
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine | 71 467 | 2,1 % | Altace (ramipril) |
Céphalosporines | 70 417 | 6,9 % | Keflex (céphalexine) |
Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Demandes de paiement soumises aux SSNA pour des médicaments en vente libre (y compris les médicaments à accès contrôlé), par classe thérapeutique : 2022 à 2023
Le tableau 4.6 montre le nombre de demandes par classe thérapeutique pour les médicaments en vente libre (MVL).
Les vitamines représentaient le plus grand nombre de demandes de remboursement de médicaments en vente libre durant l'exercice de 2022 à 2023, soit 1,5 million de remboursements, ou 32,7 % de toutes les demandes de remboursement de médicaments en vente libre. Les médicaments agissant sur le système nerveux central venaient au deuxième rang des demandes de remboursement de médicaments en vente libre (1,0 million de demandes, ou 22,1 %), suivis des médicaments du tube digestif (365 751 demandes, ou 8,0 %).
Catégorie | Demandes de remboursement | % de variation par rapport à 2021-2022 | Exemples |
---|---|---|---|
Vitamines | 1 501 990 | 7,6 % | Vitamine D (cholécalciférol) |
Médicaments pour le système nerveux central | 1 014 832 | 5,7 % | Tylenol (acétaminophène) |
Médicaments pour le système gastro-intestinal | 365 751 | 7,3 % | Senokot (sennosides) |
Formation et coagulation sanguines | 342 957 | 7,7 % | Fer (gluconate ferreux) |
Dispositifs de traitement du diabète | 282 985 | -1,6 % | Lancettes |
Hormones et produits synthétiques de remplacement | 215 051 | -3,4 % | Lantus (insuline glargine) |
Peau et muqueuses | 189 623 | 11,5 % | Nix (perméthrine) |
Antihistaminiques | 132 694 | 6,7 % | Reactine (cétirizine) |
Agents diagnostiques | 129 576 | -7,7 % | Bandes réactives pour glycémie |
Médicaments du système nerveux autonome | 91 370 | 6,7 % | Nicoderm (nicotine) |
Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Section 5 : Données sur les dépenses et l'utilisation des SSNA pour l'équipement médical et les fournitures médicales (EMFM)
Le Programme des SSNA couvre une gamme d'articles d'équipement médical et de fournitures médicales (EMFM). Les articles couverts par les prestations d'EMFM servent à répondre aux besoins médicaux des clients du Programme des SSNA liés aux activités de la vie quotidienne (AVQ) de base comme manger, se laver, s'habiller, faire sa toilette et effectuer les transferts. Les services d'équipement médical et de fournitures médicales englobent notamment les articles suivants :
- fournitures et équipement d'audiologie;
- orthèses pour les membres et le corps;
- fournitures et équipement pour les pieds;
- fournitures et équipement d'oxygénothérapie;
- fournitures et équipement pour dispositifs de pression;
- fournitures et équipement prothétiques;
- fournitures et équipement d'inhalothérapie;
- fournitures et équipement d'autosoins;
- fournitures et équipement pour malvoyants;
- fournitures et équipement d'aide à la mobilité;
- fournitures et équipement de communication;
- fournitures et équipement médico-chirurgicaux.
Les services d'EMFM s'appuient sur des données probantes et sont couverts conformément aux politiques du Programme. La plupart des articles doivent être approuvés au préalable par le bureau régional des SSNA avant d'être distribués par un fournisseur des SSNA.
Avant le rapport annuel des SSNA de 2020 à 2021, les données sur les dépenses et l'utilisation de la prestation d'EMFM étaient combinées aux données sur les services pharmaceutiques dans les rapports.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, le Programme des SSNA a réglé les demandes de remboursement d'EMFM de 77 818 clients des Premières Nations et clients inuits. Les dépenses totales associées à ces demandes se sont élevées à 65,7 millions de dollars, soit 3,5 % des dépenses totales des SSNA.
Répartition des dépenses en EMFM des SSNA (en millions de dollars) : 2022 à 2023
Les services d'EMFM des SSNA comprennent plusieurs composantes. Le coût de l'équipement médical payé par l'intermédiaire du SRTDPSS était la composante la plus importante et représentait 44,6 millions de dollars, ou 68,5 % de toutes les dépenses en EMFM des SSNA, suivi des fournitures médicales payées par le STRDPSS, qui s'élevaient à 19,2 millions ou 29,5 %.
Les ententes de contribution, qui se sont élevées à 0,3 million de dollars, ou 0,5 % de toutes les dépenses liées à l'EMFM, servent à financer les services fournis par le biais d'ententes comme celles qui ont été conclues avec le Conseil des Mohawks d'Akwesasne, en Ontario, et la Nation crie de Bigstone, en Alberta.
Les dépenses régionales en EMFM, c'est-à-dire les articles d'EMFM payés par l'intermédiaire des bureaux régionaux de Services aux Autochtones Canada, s'élevaient à 0,5 million de dollars, ou 0,8 %.
Les coûts des contrats du STRDPSS liés au traitement des demandes de paiements par l'intermédiaire du STRDPSS, ont totalisé 0,5 million de dollars, soit 0,7 % des dépenses d'EMFM durant l'exercice de 2022 à 2023.
Dépenses totales des SSNA liées à l'EMFM, par type et région (en milliers de dollars) : 2022 à 2023
Les coûts afférents à l'EMFM payés par l'intermédiaire du STRDPSS ont constitué la plus importante composante, soit 44,6 millions de dollars, ou 68,5 % de toutes les dépenses des SSNA liées à l'EMFM. La majeure partie de ces coûts a été enregistrée dans la région de la Saskatchewan (23,8 %); suivie du Manitoba (22,2 %) et de l'Alberta (19,8 %).
La deuxième composante la plus importante était le coût des fournitures médicales (19,2 millions, ou 29,5 %). C'est dans les régions de la Saskatchewan (24,4 %), de l'Alberta (19,0 %) et du Manitoba (18,3 %) que la majeure partie de ces coûts a été enregistrée durant l'exercice de 2022 à 2023.
Toutes les autres dépenses en EMFM, y compris les coûts des ententes de contribution, ne représentent que 2,0 % des dépenses totales en EMFM.
Région | Fonctionnement | Total des coûts de fonctionnement | Total des coûts liés aux contributions | Total des coûts | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|
EMFM (régions) | Fournitures médicales | Équipement médical | Coûts du contrat (STRDPSS) | ||||
Atlantique | 17 $ | 1 254 $ | 3 515 $ | 0 $ | 4 785 $ | 0 $ | 4 785 $ |
Québec | 0 $ | 1 113 $ | 2 036 $ | 0 $ | 3 149 $ | 0 $ | 3 149 $ |
Ontario | 19 $ | 3 216 $ | 6 248 $ | 0 $ | 9 483 $ | 562 $ | 10 045 $ |
Manitoba | 413 $ | 3 523 $ | 9 933 $ | 0 $ | 13 870 $ | 0 $ | 13 870 $ |
Saskatchewan | 24 $ | 4 679 $ | 10 606 $ | 0 $ | 15 310 $ | 0 $ | 15 310 $ |
Alberta | 19 $ | 3 654 $ | 8 831 $ | 0 $ | 12 503 $ | 0 $ | 12 503 $ |
Nord | 30 $ | 1 775 $ | 3 478 $ | 0 $ | 5 284 $ | 236 $ | 5 520 $ |
Administration centrale | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 488 $ | 488 $ | 0 $ | 488 $ |
Total | 522 $ | 19 215 $ | 44 647 $ | 488 $ | 64 872 $ | 798 $ | 65 669 $ |
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses du programme SSNA liées à l'EMFM et taux de variation annuel
Les dépenses des SSNA liées à l'EMFM ont augmenté de 17,3 % au cours de l'exercice de 2021 à 2022. La pandémie de coronavirus (COVID-19) et les restrictions de santé publique provinciales et territoriales sur la prestation de soins en personne durant l'exercice 2020 à 2021, ainsi que l'utilisation des services du Programme des SSNA supérieure à la normale durant l'exercice 2021 à 2022 lorsque les restrictions ont été levées, ont eu un impact sur la croissance durant les 2 dernières années. Au cours des 5 derniers exercices, le taux de croissance des dépenses liées à l'EMFM a été le plus élevé durant l'exercice de 2021 à 2022 (17,3 %) et le plus bas durant l'exercice de 2020 à 2021 (-3,2 %).
Le taux de croissance annualisé sur 5 ans pour les dépenses du Programme des SSNA liées à l'EMFM est de 8,5 %.
Région | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|
Atlantique | 3 900 $ | 4 359 $ | 4 177 $ | 4 508 $ | 4 785 $ |
Québec | 2 345 $ | 2 564 $ | 2 379 $ | 2 855 $ | 3 149 $ |
Ontario | 6 662 $ | 7 322 $ | 7 297 $ | 8 701 $ | 10 045 $ |
Manitoba | 9 166 $ | 11 966 $ | 11 146 $ | 13 330 $ | 13 870 $ |
Saskatchewan | 10 762 $ | 11 889 $ | 11 908 $ | 13 352 $ | 15 310 $ |
Alberta | 9 127 $ | 10 250 $ | 9 647 $ | 11 658 $ | 12 503 $ |
Nord | 4 529 $ | 4 884 $ | 4 024 $ | 5 647 $ | 5 520 $ |
Administration centrale | -10 $ | -12 $ | 592 $ | 399 $ | 488 $ |
Total | 46 481 $ | 53 222 $ | 51 525 $ | 60 449 $ | 65 669 $ |
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses du Programme des SSNA liées à l'EMFM par personne et par région : 2022 à 2023
Les dépenses par personne correspondent au total des dépenses d'EMFM du Programme des SSNA divisé par le nombre de clients admissibles, que les clients aient ou non soumis une demande de remboursement au cours de la période de référence.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses des SSNA liées à l'EMFM s'élevaient à 70 $ par personne à l'échelle nationale. Ce montant représente une augmentation de 6,2 % par rapport aux 66 $ enregistrés durant l'exercice de 2021 à 2022.
C'est en Alberta que les dépenses en EMFM par personne des SSNA étaient les plus élevées (95 $), suivies de la Saskatchewan (93 $) et du Manitoba (84 $).
C'est au Québec (38 $) que les dépenses en EMFM par personne étaient les moins élevées, suivies de celles de l'Ontario (44 $). Les dépenses par personne relativement peu élevées au Québec et en Ontario sont attribuables aux programmes provinciaux qui offrent une aide financière à la fourniture de certains articles médicaux à tous les résidents.
Taux d'utilisation de l'EMFM des SSNA selon la région
Les taux d'utilisation rendent compte du nombre de clients qui ont reçu au moins un service d'EMFM payé par l'intermédiaire du STRDPSS au cours de l'exercice, par rapport au nombre total de clients admissibles.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, le taux d'utilisation national en ce qui concerne les prestations d'EMFM payées par l'intermédiaire du STRDPSS était de 8,3 %.
Ces taux sont inférieurs aux taux réels d'utilisation, puisqu'ils n'englobent pas les services d'EMFM fournis en vertu d'ententes de contribution et les services offerts par les établissements de santé communautaires.
Région | 2018-2019 | 2019-2020 | 2020-2021 | 2021-2022 | 2022-2023 |
---|---|---|---|---|---|
Atlantique | 8 % | 10 % | 10 % | 12 % | 10 % |
Québec | 6 % | 7 % | 7 % | 9 % | 7 % |
Ontario | 5 % | 5 % | 5 % | 7 % | 6 % |
Manitoba | 10 % | 11 % | 12 % | 14 % | 11 % |
Saskatchewan | 8 % | 10 % | 10 % | 13 % | 10 % |
Alberta | 7 % | 8 % | 8 % | 10 % | 8 % |
Nord | 6 % | 7 % | 7 % | 11 % | 8 % |
National | 6 % | 7 % | 6 % | 9 % | 8 % |
Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Bénéficiaires des services d'EMFM des SSNA par groupe d'âge, sexe et région : 2022 à 2023
Des 936 006 clients admissibles aux services couverts par le Programme des SSNA, un total de 77 818 bénéficiaires, soit 8,3 % de la population cliente des SSNA, ont reçu au moins un service d'EMFM payé par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) durant l'exercice de 2022 à 2023. De ce nombre, on compte 45 166 femmes (58 %) et 32 652 hommes (42 %). À titre de comparaison, l'ensemble de la clientèle admissible des SSNA comprend 51 % de femmes et 49 % d'hommes.
Les bénéficiaires de services d'EMFM étaient âgés en moyenne de 50 ans. L'âge moyen des bénéficiaires était de 51 ans chez les femmes et de 49 ans chez les hommes.
Tableau 5.4 : Bénéficiaires des services d'EMFM des SSNA par groupe d'âge, sexe et région
Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 47 | 92 | 92 | 62 | 67 | 95 | 132 | 150 | 145 | 195 | 266 | 286 | 314 | 951 | 2 894 |
Femme | 32 | 56 | 64 | 74 | 122 | 167 | 187 | 202 | 217 | 278 | 346 | 439 | 431 | 1 316 | 3 931 |
Total | 79 | 148 | 156 | 136 | 189 | 262 | 319 | 352 | 362 | 473 | 612 | 725 | 745 | 2 267 | 6 825 |
Âge moyen : 53 (Homme : 52, Femme : 54) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 18 | 56 | 98 | 73 | 57 | 76 | 99 | 130 | 147 | 162 | 194 | 260 | 293 | 836 | 2 499 |
Femme | 14 | 35 | 77 | 69 | 85 | 125 | 155 | 161 | 140 | 217 | 240 | 330 | 389 | 1 272 | 3 309 |
Total | 32 | 91 | 175 | 142 | 142 | 201 | 254 | 291 | 287 | 379 | 434 | 590 | 682 | 2 108 | 5 808 |
Âge moyen : 55 (Homme : 53, Femme : 56) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 36 | 97 | 134 | 136 | 127 | 161 | 206 | 272 | 310 | 357 | 525 | 580 | 666 | 1 924 | 5 531 |
Femme | 21 | 65 | 118 | 155 | 219 | 287 | 320 | 346 | 405 | 514 | 653 | 763 | 848 | 2 851 | 7 565 |
Total | 57 | 162 | 252 | 291 | 346 | 448 | 526 | 618 | 715 | 871 | 1 178 | 1 343 | 1 514 | 4 775 | 13 096 |
Âge moyen : 55 (Homme : 54, Femme : 56) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 132 | 334 | 349 | 391 | 304 | 395 | 456 | 451 | 499 | 626 | 700 | 815 | 809 | 1 677 | 7 938 |
Femme | 72 | 276 | 317 | 438 | 581 | 696 | 718 | 673 | 634 | 779 | 978 | 1 009 | 996 | 2 382 | 10 549 |
Total | 204 | 610 | 666 | 829 | 885 | 1 091 | 1 174 | 1 124 | 1 133 | 1 405 | 1 678 | 1 824 | 1 805 | 4 059 | 18 487 |
Âge moyen : 47 (Homme : 47, Femme : 48) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 157 | 278 | 333 | 356 | 294 | 395 | 478 | 416 | 465 | 518 | 660 | 627 | 644 | 1 398 | 7 019 |
Femme | 109 | 203 | 292 | 451 | 663 | 820 | 851 | 716 | 586 | 690 | 828 | 880 | 905 | 2 194 | 10 188 |
Total | 266 | 481 | 625 | 807 | 957 | 1 215 | 1 329 | 1 132 | 1 051 | 1 208 | 1 488 | 1 507 | 1 549 | 3 592 | 17 207 |
Âge moyen : 46 (Homme : 45, Femme : 47) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 66 | 129 | 162 | 150 | 143 | 190 | 246 | 288 | 272 | 338 | 380 | 417 | 425 | 1 034 | 4 240 |
Femme | 68 | 123 | 124 | 203 | 268 | 338 | 367 | 371 | 353 | 407 | 508 | 581 | 579 | 1 655 | 5 945 |
Total | 134 | 252 | 286 | 353 | 411 | 528 | 613 | 659 | 625 | 745 | 888 | 998 | 1 004 | 2 689 | 10 185 |
Âge moyen : 50 (Homme : 49, Femme : 50) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 59 | 120 | 104 | 96 | 59 | 63 | 104 | 107 | 131 | 124 | 213 | 270 | 228 | 682 | 2 360 |
Femme | 62 | 109 | 101 | 101 | 137 | 186 | 201 | 179 | 196 | 232 | 308 | 346 | 322 | 931 | 3 411 |
Total | 121 | 229 | 205 | 197 | 196 | 249 | 305 | 286 | 327 | 356 | 521 | 616 | 550 | 1 613 | 5 771 |
Âge moyen : 49 (Homme : 49, Femme : 50) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 519 | 1 109 | 1 278 | 1 270 | 1 054 | 1 378 | 1 731 | 1 830 | 1 985 | 2 327 | 2 962 | 3 280 | 3 392 | 8 537 | 32 652 |
Femme | 379 | 870 | 1 098 | 1 498 | 2 085 | 2 625 | 2 813 | 2 657 | 2 550 | 3 139 | 3 889 | 4 387 | 4 491 | 12 685 | 45 166 |
Total | 898 | 1 979 | 2 376 | 2 768 | 3 139 | 4 003 | 4 544 | 4 487 | 4 535 | 5 466 | 6 851 | 7 667 | 7 883 | 21 222 | 77 818 |
Âge moyen : 50 (Homme : 49, Femme : 51) |
Région | Total | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Atlantique | Québec | Ontario | Manitoba | Saskatchewan | Alberta | Nord | ||
Homme | 52 | 53 | 54 | 47 | 45 | 49 | 49 | 49 |
Femme | 54 | 56 | 56 | 48 | 47 | 50 | 50 | 51 |
Total | 53 | 55 | 55 | 47 | 46 | 50 | 49 | 50 |
Répartition des clients admissibles aux SSNA, des dépenses liées à l'EMFM et des demandes de paiement, par groupe d'âge : 2022 à 2023
Durant l'exercice de 2022 à 2023, 3,5 % des clients avaient de 0 à 4 ans, mais ce groupe a été responsable de seulement 1,6 % de toutes les demandes de remboursement de services d'EMFM et de seulement 1,9 % des dépenses totales liées aux services d'EMFM. À l'opposé, le groupe des 65 ans et plus représentait 10,3 % de tous les clients admissibles, mais a été responsable de 36,3 % de toutes les demandes de remboursement de services d'EMFM et de 35,7 % des dépenses totales liées à l'EMFM.
En moyenne, les bénéficiaires de services d'EMFM ont présenté 5 demandes de remboursement d'EMFM durant l'exercice de 2022 à 2023, un taux qui variait peu d'un groupe d'âge à l'autre.
Source : Données du STRDPSS, du SFF et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Figure 5.4 : Répartition des clients admissibles aux SSNA, des dépenses liées à l'EMFM et des demandes de paiement, par groupe d'âge
Cette image montre les dépenses annuelles liées aux dépenses d'EMFM du Programme des SSNA, et la fréquence des demandes de paiement par groupe d'âge, comme suit :
Âge | Clients admissibles | Dépenses | Âge |
---|---|---|---|
0-4 | 3,5 % | 1,9 % | 1,6 % |
5-9 | 7,4 % | 3,5 % | 3,1 % |
10-14 | 8,9 % | 2,9 % | 2,7 % |
15-19 | 8,9 % | 2,9 % | 2,7 % |
20-24 | 8,4 % | 2,4 % | 2,6 % |
25-29 | 8,7 % | 2,8 % | 3,1 % |
30-34 | 8,5 % | 3,5 % | 4,1 % |
35-39 | 7,2 % | 4,1 % | 4,2 % |
40-44 | 6,3 % | 4,4 % | 4,6 % |
45-49 | 5,7 % | 6,2 % | 6,2 % |
50-54 | 5,8 % | 8,5 % | 8,2 % |
55-59 | 5,6 % | 10,2 % | 10,1 % |
60-64 | 4,8 % | 10,9 % | 10,8 % |
Plus de 65 ans | 10,3 % | 35,7 % | 36,3 % |
Total | 100,0 % | 100,0 % | 100,0 % |
Dépenses en fournitures médicales des SSNA par catégorie : 2022 à 2023
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les fournitures médico-chirurgicales comme les aides à l'incontinence représentaient 79,0 % de toutes les dépenses en fournitures médicales, soit une augmentation par rapport aux 74,3 % enregistrés durant l'exercice de 2021 à 2022. Les fournitures d'autosoins, comme les poches d'alimentation entérale, représentaient 5,8 % de l'ensemble des dépenses en fournitures médicales, suivies des fournitures d'audiologie, comme les piles pour les prothèses auditives, qui représentaient 4,9 %.
Dépenses du Programme des SSNA en équipement médical selon la catégorie : 2022 à 2023
Durant l'exercice de 2022 à 2023, l'équipement d'aide à la mobilité comme les fauteuils roulants représentait 20,2 % de toutes les dépenses en équipement médical, soit une diminution par rapport aux 21,7 % enregistrés durant l'exercice de 2021 à 2022. L'équipement d'audiologie, comme les prothèses auditives, représentait 19,8 % de toutes les dépenses en équipement médical, suivi par l'équipement respiratoire comme les machines de ventilation en pression positive continue (10,8 %).
Section 6 : Dépenses liées aux soins dentaires et donnés sur l'utilisation des services
Le Programme des SSNA couvre un large éventail de services dentaires, notamment :
- les services diagnostiques, comme les examens et les radiographies;
- les traitements préventifs, comme le détartrage, le polissage et l'application de fluorure et de résines de scellement;
- les services de restauration, comme les obturations et la pose de couronnes;
- les services d'endodontie, comme les traitements de canal;
- les soins de périodontie, comme le détartrage en profondeur;
- les services de prosthodontie amovible comme les prothèses partielles ou complètes;
- la chirurgie buccale, comme les extractions;
- les services orthodontiques, comme les appareils orthodontiques;
- les services auxiliaires, comme l'anesthésie générale et la sédation.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, un total de 330 494 clients des Premières Nations et clients inuits ont bénéficié de soins dentaires couverts par le Programme des SSNA, selon les demandes de remboursement payées par le STRDPSS. Les dépenses totales associées à ces demandes se sont élevées à 332,8 millions de dollars, soit 17,6 % des dépenses totales des SSNA. Les soins dentaires sont la troisième catégorie de services du Programme sur le plan des dépenses.
Certains services dentaires nécessitent la prédétermination avant de commencer le traitement. Ce processus consiste en une évaluation visant à déterminer si les soins dentaires envisagés peuvent être couverts en vertu des politiques et des critères du Programme décrits dans le Guide concernant les prestations dentaires du Programme des SSNA. Cette enquête est menée par le Centre de prédétermination dentaire (CPC).
Répartition des dépenses liées aux soins dentaires des SSNA (en millions de dollars) : 2022 à 2023
Les dépenses liées aux soins dentaires des SSNA sont constituées de plusieurs composantes distinctes. Les paiements à l'acte versés par l'intermédiaire du STRDPSS ont constitué le principal poste de dépenses, à savoir 304,9 millions de dollars ou 91,6 % de tous les coûts associés aux soins dentaires des SSNA.
Les ententes de contribution (15,5 millions de dollars), soit 4,7 % de toutes les dépenses associées aux soins dentaires, ont constitué le deuxième poste de dépenses en importance. Les ententes de contribution servent notamment à financer les soins dentaires fournis dans le cadre d'ententes conclues comme avec le Conseil des Mohawks d'Akwesasne, en Ontario, et la Nation crie de Bigstone, en Alberta.
Les dépenses liées aux dentistes à contrat, qui fournissent des services aux clients des communautés éloignées, se sont chiffrées à 8,7 millions de dollars, ou 2,6 %, des coûts totaux.
Les coûts des contrats du STRDPSS liés au traitement des demandes de paiements par l'intermédiaire du STRDPSS se sont élevés à 3,7 millions, ou 1,1 %, de 2022 à 2023.
Dépenses totales du Programme des SSNA liées aux soins dentaires, selon le type et la région (en milliers de dollars) : 2022 à 2023
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses des SSNA liées aux soins dentaires ont totalisé 332,8 millions de dollars. La plus grande proportion de ces dépenses a été enregistrée dans les régions de la Saskatchewan (21,2 %), de l'Ontario (20,2 %) et de l'Alberta (19,6 %). La région de la Saskatchewan est celle où le total des dépenses liées aux soins dentaires a été le plus élevé (70,5 millions de dollars), et la région de l'Atlantique est celle où il a été le plus faible (12,6 millions de dollars).
Région | Fonctionnement | Total des coûts de fonctionnement | Total des coûts liés aux contributions | Total des Coûts | ||
---|---|---|---|---|---|---|
Paiements à l'acte | Dentistes à contrat | Coûts du contrat (STRDPSS) | ||||
Atlantique | 12 638 $ | 0 $ | 0 $ | 12 638 $ | 0 $ | 12 638 $ |
Québec | 20 427 $ | 0 $ | 0 $ | 20 427 $ | 0 $ | 20 427 $ |
Ontario | 57 407 $ | 2 586 $ | 0 $ | 59 993 $ | 7 135 $ | 67 128 $ |
Manitoba | 53 659 $ | 5 726 $ | 0 $ | 59 385 $ | 862 $ | 60 247 $ |
Saskatchewan | 66 205 $ | 0 $ | 0 $ | 66 205 $ | 4 275 $ | 70 480 $ |
Alberta | 62 185 $ | 67 $ | 0 $ | 62 252 $ | 2 988 $ | 65 240 $ |
Nord | 29 761 $ | 320 $ | 0 $ | 30 082 $ | 251 $ | 30 332 $ |
Administration centrale | 0 $ | 0 $ | 3 693 $ | 3 693 $ | 0 $ | 3 693 $ |
Total | 304 913 $ | 8 699 $ | 3 693 $ | 317 305 $ | 15 511 $ | 332 816 $ |
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses du programme des SSNA liées aux soins dentaires et taux de variation annuel
Globalement, les dépenses liées aux soins dentaires des SSNA ont augmenté de 10,1 % à l'exercice de 2022 à 2023. La pandémie de coronavirus (COVID-19) et les restrictions de santé publique provinciales et territoriales sur la prestation de soins en personne durant l'exercice 2020 à 2021, ainsi qu'une prestation des bénéfices du Programme des SSNA supérieure à la normale durant l'exercice 2021 à 2022 lorsque les restrictions ont été levées, ont eu un impact sur la croissance durant ces 2 années.
Au cours des 5 derniers exercices, la croissance annuelle des dépenses des SSNA liées aux soins dentaires a varié de 27,9 % durant l'exercice de 2021 à 2022 à -16,5 % durant l'exercice de 2020 à 2021.
Dépenses du Programme des SSNA liées aux soins dentaires par région
Région | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|
Atlantique | 10 841 $ | 11 545 $ | 9 455 $ | 11 801 $ | 12 638 $ |
Québec | 17 882 $ | 18 733 $ | 14 934 $ | 19 092 $ | 20 427 $ |
Ontario | 53 667 $ | 55 386 $ | 49 251 $ | 59 326 $ | 67 128 $ |
Manitoba | 48 099 $ | 52 622 $ | 49 414 $ | 57 381 $ | 60 247 $ |
Saskatchewan | 55 603 $ | 57 639 $ | 47 507 $ | 63 408 $ | 70 480 $ |
Alberta | 51 617 $ | 54 993 $ | 47 799 $ | 58 790 $ | 65 240 $ |
Nord | 26 211 $ | 26 546 $ | 20 703 $ | 26 830 $ | 30 332 $ |
Administration centrale | 3 423 $ | 5 361 $ | 3 070 $ | 3 108 $ | 3 693 $ |
Total | 269 008 $ | 282 908 $ | 236 293 $ | 302 183 $ | 332 816 $ |
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses du Programme des SSNA liées aux soins dentaires par personne et par région : 2022 à 2023
Les dépenses par personne sont le total des dépenses du Programme des SSNA liées aux soins dentaires divisé par le nombre de clients admissibles, que les clients aient ou non soumis une demande d'indemnisation durant l'exercice.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses des SSNA liées aux soins dentaires ont atteint 352 $ par personne à l'échelle nationale, soit une augmentation de 7,7 % par rapport à l'exercice de 2021 à 2022 (327 $).
C'est en Alberta que les dépenses liées aux soins dentaires par personne étaient les plus élevées (495 $), suivies de la Saskatchewan (426 $) et de la région du Nord (413 $). C'est dans la région de l'Atlantique que les dépenses liées aux soins dentaires étaient les moins élevées par personne, soit 182 $ par client admissible.
Les coûts par personne correspondent aux dépenses liées aux soins dentaires seulement et n'incluent pas les soins dentaires supplémentaires qui peuvent être fournis aux populations inuites et des Premières Nations par l'intermédiaire d'autres programmes de Services aux Autochtones Canada ou par d'autres transferts et d'autres ententes.
Taux d'utilisation des soins dentaires, par région
Les taux d'utilisation rendent compte de la proportion de clients ayant reçu au moins un service dentaire payé par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) au cours de l'exercice, par rapport au nombre total de clients admissibles.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, le taux national d'utilisation des soins dentaires payés par l'intermédiaire du STRDPSS a été de 35 %. Les restrictions des autorités sanitaires provinciales et territoriales visant la prestation de services en personne en raison de la pandémie de la COVID-19 ont eu une incidence sur les taux d'utilisation des soins dentaires du Programme des SSNA durant l'exercice de 2020 à 2021.
Le taux d'utilisation des soins dentaires varie d'une région à l'autre, mais c'est en Alberta et au Québec qu'ils étaient les plus élevés, soit 41 % et 39 % respectivement. Le taux le plus bas, soit 31 %, a pour sa part été enregistré au Yukon. Veuillez noter qu'on sous-estime le niveau réel d'accès dans les taux d'utilisation des soins dentaires, car ces données ne comprennent pas les soins dentaires fournis par des dentistes à forfait dans certaines régions et les soins dentaires fournis en vertu d'ententes de contribution. Par exemple, on ne trouve pas de données sur les services utilisés par la Nation crie de Bigstone dans le STRDPSS. Si cette population cliente n'avait pas été comprise dans la population de la région de l'Alberta, le taux d'utilisation des soins dentaires en Alberta aurait été de 44 % durant l'exercice de 2022 à 2023. Il en irait de même pour l'Ontario. Sans la clientèle d'Akwesasne, le taux d'utilisation des soins dentaires en Ontario aurait été de 34 %. En outre, le taux d'utilisation ne tient pas compte des services reçus dans le cadre des programmes de Services aux Autochtones Canada, comme les Services communautaires de santé buccodentaire (soins dentaires) et l'Initiative en santé buccodentaire des enfants (ISBE).
Au cours de la période de 2 ans qui s'est écoulée de l'exercice de 2021 à 2022 à l'exercice de 2022 à 2023, 442 128 clients distincts ont reçu des soins dentaires des SSNA payés par l'intermédiaire du STRDPSS, ce qui correspond à un taux d'utilisation global de 47 % pour cette période.
Région | Taux d'utilisation des soins dentaires | Taux d'utilisation des soins dentaires des SSNA pour les 2 dernières années (2021 à 2023) |
||||
---|---|---|---|---|---|---|
2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 | ||
Atlantique | 37 % | 36 % | 30 % | 35 % | 35 % | 46 % |
Québec | 43 % | 42 % | 34 % | 38 % | 39 % | 50 % |
Ontario | 32 % | 32 % | 26 % | 30 % | 32 % | 41 % |
Manitoba | 39 % | 37 % | 27 % | 32 % | 33 % | 46 % |
Saskatchewan | 39 % | 38 % | 32 % | 37 % | 38 % | 53 % |
Alberta | 42 % | 42 % | 36 % | 40 % | 41 % | 55 % |
Yukon | 37 % | 35 % | 29 % | 32 % | 31 % | 45 % |
Territoires du Nord-Ouest | 41 % | 39 % | 32 % | 36 % | 38 % | 64 % |
Nunavut | 40 % | 38 % | 27 % | 32 % | 33 % | 39 % |
National | 37 % | 37 % | 30 % | 34 % | 35 % | 47 % |
Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Bénéficiaires des soins dentaires des SSNA par groupe d'âge, sexe et région : 2022 à 2023
Des 936 006 clients admissibles aux soins dentaires couverts par le Programme des SSNA, 330 494 bénéficiaires (35 %) ont subi au moins une intervention dentaire payée par l'intermédiaire du STRDPSS durant l'exercice de 2022 à 2023.
De ce nombre, on compte 186 231 femmes (56 %) et 144 263 hommes (44 %). À titre de comparaison, l'ensemble de la clientèle admissible des SSNA comprend 51 % de femmes et 49 % d'hommes.
La moyenne d'âge des bénéficiaires de soins dentaires était de 33 ans, ce qui indique que ces clients sont globalement un peu plus jeunes que ceux qui reçoivent des services pharmaceutiques (37 ans). L'âge moyen des bénéficiaires était de 34 ans chez les femmes et de 32 ans chez les hommes.
Environ 33 % de tous les bénéficiaires de soins dentaires avaient moins de 20 ans. Trente six pour cent (36 %) des bénéficiaires de sexe masculin appartenaient à ce groupe d'âge, tandis que cette proportion était de 30 % pour les femmes. Environ 8 % de tous les bénéficiaires étaient âgés de 65 ans et plus durant l'exercice de 2022 à 2023.
Tableau 6.4 : Bénéficiaires des soins dentaires des SSNA par groupe d'âge, sexe et région
Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 108 | 498 | 804 | 1 104 | 873 | 869 | 880 | 722 | 689 | 702 | 781 | 765 | 684 | 1 294 | 10 773 |
Femme | 97 | 560 | 826 | 1 153 | 1 066 | 1 255 | 1 157 | 997 | 963 | 907 | 1 056 | 1 069 | 986 | 1 812 | 13 904 |
Total | 205 | 1 058 | 1 630 | 2 257 | 1 939 | 2 124 | 2 037 | 1 719 | 1 652 | 1 609 | 1 837 | 1 834 | 1 670 | 3 106 | 24 677 |
Âge moyen : 40 (Homme : 39, Femme : 41) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 195 | 1 201 | 1 515 | 1 282 | 936 | 1 098 | 1 061 | 873 | 915 | 829 | 900 | 950 | 865 | 1 557 | 14 177 |
Femme | 207 | 1 151 | 1 534 | 1 378 | 1 267 | 1 554 | 1 429 | 1 302 | 1 144 | 1 150 | 1 169 | 1 282 | 1 164 | 2 246 | 17 977 |
Total | 402 | 2 352 | 3 049 | 2 660 | 2 203 | 2 652 | 2 490 | 2 175 | 2 059 | 1 979 | 2 069 | 2 232 | 2 029 | 3 803 | 32 154 |
Âge moyen : 38 (Homme : 36, Femme : 39) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 702 | 2 770 | 3 281 | 3 178 | 2 439 | 2 588 | 2 379 | 1 951 | 1 747 | 1 725 | 1 813 | 1 868 | 1 785 | 3 154 | 31 380 |
Femme | 682 | 2 762 | 3 492 | 3 290 | 3 127 | 3 500 | 3 278 | 2 716 | 2 630 | 2 350 | 2 578 | 2 687 | 2 683 | 5 196 | 40 971 |
Total | 1 384 | 5 532 | 6 773 | 6 468 | 5 566 | 6 088 | 5 657 | 4 667 | 4 377 | 4 075 | 4 391 | 4 555 | 4 468 | 8 350 | 72 351 |
Âge moyen : 37 (Homme : 35, Femme : 38) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 774 | 2 747 | 2 995 | 2 887 | 1 999 | 2 121 | 1 938 | 1 520 | 1 364 | 1 306 | 1 251 | 1 157 | 901 | 1 221 | 24 181 |
Femme | 721 | 2 787 | 3 318 | 3 390 | 2 736 | 2 820 | 2 796 | 2 190 | 1 786 | 1 728 | 1 751 | 1 544 | 1 282 | 1 842 | 30 691 |
Total | 1 495 | 5 534 | 6 313 | 6 277 | 4 735 | 4 941 | 4 734 | 3 710 | 3 150 | 3 034 | 3 002 | 2 701 | 2 183 | 3 063 | 54 872 |
Âge moyen : 31 (Homme : 30, Femme : 32) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 1 118 | 3 136 | 3 752 | 3 200 | 2 316 | 2 207 | 2 317 | 1 869 | 1 583 | 1 395 | 1 427 | 1 221 | 941 | 1 155 | 27 637 |
Femme | 1 154 | 3 379 | 3 945 | 3 918 | 3 209 | 3 461 | 3 271 | 2 636 | 2 105 | 1 937 | 1 956 | 1 760 | 1 305 | 1 793 | 35 829 |
Total | 2 272 | 6 515 | 7 697 | 7 118 | 5 525 | 5 668 | 5 588 | 4 505 | 3 688 | 3 332 | 3 383 | 2 981 | 2 246 | 2 948 | 63 466 |
Âge moyen : 30 (Homme : 29, Femme : 31) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 972 | 3 065 | 3 623 | 2 934 | 1 979 | 1 868 | 1 731 | 1 524 | 1 267 | 1 124 | 1 061 | 1 001 | 751 | 953 | 23 853 |
Femme | 1 016 | 3 154 | 3 767 | 3 421 | 2 499 | 2 600 | 2 499 | 2 109 | 1 839 | 1 596 | 1 468 | 1 406 | 1 142 | 1 695 | 30 211 |
Total | 1 988 | 6 219 | 7 390 | 6 355 | 4 478 | 4 468 | 4 230 | 3 633 | 3 106 | 2 720 | 2 529 | 2 407 | 1 893 | 2 648 | 54 064 |
Âge moyen : 30 (Homme : 28, Femme : 31) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 663 | 1 109 | 1 206 | 1 100 | 962 | 939 | 882 | 731 | 596 | 546 | 576 | 521 | 385 | 601 | 10 817 |
Femme | 609 | 1 213 | 1 403 | 1 493 | 1 359 | 1 401 | 1 359 | 1 132 | 870 | 740 | 792 | 702 | 600 | 938 | 14 611 |
Total | 1 272 | 2 322 | 2 609 | 2 593 | 2 321 | 2 340 | 2 241 | 1 863 | 1 466 | 1 286 | 1 368 | 1 223 | 985 | 1 539 | 25 428 |
Âge moyen : 31 (Homme : 30, Femme : 32) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 4 553 | 14 637 | 17 324 | 15 814 | 11 622 | 11 822 | 11 312 | 9 313 | 8 265 | 7 723 | 7 907 | 7 578 | 6 378 | 10 015 | 144 263 |
Femme | 4 505 | 15 143 | 18 442 | 18 211 | 15 442 | 16 767 | 15 975 | 13 245 | 11 504 | 10 532 | 10 930 | 10 597 | 9 257 | 15 681 | 186 231 |
Total | 9 058 | 29 780 | 35 766 | 34 025 | 27 064 | 28 589 | 27 287 | 22 558 | 19 769 | 18 255 | 18 837 | 18 175 | 15 635 | 25 696 | 330 494 |
Âge moyen : 33 (Homme : 32, Femme : 34) |
Région | Total | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Atlantique | Québec | Ontario | Manitoba | Saskatchewan | Alberta | Nord | ||
Homme | 39 | 36 | 35 | 30 | 29 | 28 | 30 | 32 |
Femme | 41 | 39 | 38 | 32 | 31 | 31 | 32 | 34 |
Total | 40 | 38 | 37 | 31 | 30 | 30 | 31 | 33 |
Dépenses du Programme des SSNA pour les soins dentaires rémunérés à l'acte, selon la catégorie de service : 2022 à 2023
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les services de restauration dentaire (couronnes, obturations, etc.) ont coûté 131,1 millions de dollars, ce qui en faisait la catégorie de soins dentaires ayant entraîné les dépenses les plus élevées au cours de l'exercice. Suivent les services diagnostiques (examens, radiographies, etc.) et les services préventifs (détartrage, application de résines de scellement, etc.), qui ont totalisé respectivement 35,8 millions de dollars et 30,0 millions de dollars. Les chirurgies buccales (extractions, etc.), qui totalisaient 32,0 millions de dollars, et les soins d'endodontie (traitements de canal, etc.), qui se sont chiffrés à 21,6 millions de dollars, complétaient les 5 catégories de soins dentaires ayant entraîné le plus de dépenses.
Sous-catégorie de soins dentaires | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 | Variation en % par rapport à l'exercice de 2021 à 2022 |
---|---|---|---|
Services de réparation | 124,4 $ | 131,1 $ | 5,4 % |
Services de diagnostic | 32,8 $ | 35,8 $ | 9,2 % |
Services préventifs | 30,5 $ | 33,0 $ | 8,4 % |
Chirurgie buccale | 28,5 $ | 32,0 $ | 12,1 % |
Services d'endodontie | 20,4 $ | 21,6 $ | 6,0 % |
Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les restaurations en composite (111,2 millions de dollars), le détartrage (24,9 millions de dollars) et les extractions (22,6 millions de dollars) ont été les 3 interventions ayant occasionné les dépenses les plus importantes.
Intervention dentaire | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 | Variation en % par rapport à l'exercice de 2021 à 2022 |
---|---|---|---|
Restaurations en composite | 106,3 $ | 111,2 $ | 4,6 % |
Détartrages | 22,8 $ | 24,9 $ | 9,4 % |
Extractions | 20,2 $ | 22,6 $ | 12,1 % |
Traitements de canal | 18,5 $ | 19,7 $ | 6,4 % |
Radiographies intrabuccales | 12,3 $ | 13,4 $ | 9,2 % |
Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Répartition des clients admissibles aux SSNA, des dépenses liées aux soins dentaires et des demandes de paiement, par groupe d'âge : 2022 à 2023
Pour la plupart des groupes d'âge, le rapport entre l'utilisation et les dépenses est relativement stable. Il y a cependant des exceptions. Les enfants âgés de 5 à 14 ans subissent plus d'interventions à faible coût, comme des obturations, de sorte que ce groupe représente 21,7 % des demandes, mais seulement 16,5 % des dépenses.
Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Figure 6.4 : Répartition des clients admissibles aux SSNA, des dépenses liées aux soins dentaires et des demandes de paiement, par groupe d'âge
Ce graphique illustre la répartition en pourcentage des clients du Programme des SSNA qui reçoivent des soins dentaires, des demandes de paiement et des dépenses par groupe d'âge, comme suit :
Âge | Clients admissibles | Dépenses | Âge |
---|---|---|---|
0-4 | 3,5 % | 3,4 % | 3,5 % |
5-9 | 7,4 % | 7,2 % | 9,9 % |
10-14 | 8,9 % | 9,3 % | 11,8 % |
15-19 | 8,9 % | 11,9 % | 11,2 % |
20-24 | 8,4 % | 9,6 % | 8,6 % |
25-29 | 8,7 % | 9,4 % | 8,7 % |
30-34 | 8,5 % | 8,5 % | 8,1 % |
35-39 | 7,2 % | 7,0 % | 6,6 % |
40-44 | 6,3 % | 5,9 % | 5,7 % |
45-49 | 5,7 % | 5,4 % | 5,2 % |
50-54 | 5,8 % | 5,6 % | 5,3 % |
55-59 | 5,6 % | 5,2 % | 4,9 % |
60-64 | 4,8 % | 4,5 % | 4,1 % |
Plus de 65 ans | 10,3 % | 7,1 % | 6,3 % |
Total | 100,0 % | 100,0 % | 100,0 % |
Section 7 : Dépenses des SSNA liées au transport pour raison médicale et données sur l'utilisation des services
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses des SSNA liées au transport pour raison médicale ont totalisé 710,6 millions de dollars, soit 37,6 % des dépenses totales du Programme. Les services de transport pour raison médicale sont le secteur le plus important du Programme du point de vue des dépenses.
Les services de transport pour raison médicale couverts par le Programme des SSNA aident les clients admissibles à accéder à des services de santé qui sont nécessaires sur le plan médical, mais qui ne sont pas offerts dans leur réserve ou leur communauté.
Les services de transport pour raison médicale sont administrés par les bureaux régionaux de Services aux Autochtones Canada ou par les autorités sanitaires ou d'autres organisations des Premières Nations et des Inuit, ou par les gouvernements territoriaux qui administrent les services dans le cadre d'ententes de contribution.
Les services de transport pour raison médicale comprennent ce qui suit :
- déplacements par voie terrestre (véhicule privé, taxi commercial, véhicule et chauffeur contractuel, véhicule de la bande, autobus, train, motoneige taxi, ambulance);
- déplacements par voie aérienne (vol régulier, vol nolisé, hélicoptère et ambulance aérienne);
- déplacements par voie navigable (embarcation motorisée, bateau taxi et traversier);
- frais de subsistance (repas et hébergement);
- coûts de transport pour les professionnels de la santé qui fournissent des services dans les communautés isolées.
Les services de transport pour raison médicale peuvent être fournis aux clients, afin qu'ils obtiennent les types de services de santé médicalement nécessaires qui suivent :
- services médicaux assurés par les régimes d'assurance-maladie provinciaux ou territoriaux (p. ex. rendez-vous chez un médecin, tests diagnostiques, soins hospitaliers);
- traitements de l'abus d'alcool, de drogues et de solvants, et les traitements de désintoxication;
- services de guérisseurs traditionnels;
- services couverts par le Programme des SSNA.
Les services de transport pour raison médicale peuvent être offerts pour un accompagnateur médical (comme une infirmière) ou non médical (comme un membre de la famille ou un soignant) pour voyager avec un client qui a besoin d'assistance. Depuis 2017, le Programme des SSNA offre la couverture d'un accompagnateur non médical à toutes les clientes enceintes qui ont besoin d'un transport hors de leur communauté pour accoucher.
Outre les déplacements des clients, les dépenses de transport pour raison médicale comprennent également les coûts associés au transport des professionnels de la santé vers des communautés mal desservies ou éloignées et isolées afin de faciliter l'accès aux services médicalement nécessaires.
Répartition des dépenses de transport pour raison médicale des SSNA (en millions de dollars) : 2022 à 2023
Pour l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses liées au transport pour raison médicale des SSNA ont totalisé 710,6 millions de dollars.
Les ententes de contribution pour l'administration des services de transport pour raison médicale par les communautés des Premières Nations, les gouvernements territoriaux et d'autres organisations représentaient l'élément le plus important, comptant pour 316,5 millions de dollars, soit 44,5 % des dépenses totales.
Les dépenses liées aux frais de subsistance (98,2 millions de dollars ou 13,8 %), au transport aérien régulier (97,4 millions de dollars ou 13,7 %) et à l'ambulance aérienne (92,8 millions de dollars ou 13,1 %) représentaient la plus grande part des dépenses pour tous les services couverts par le Programme des SSNA, soit plus de 40 % des dépenses totales.
Les autres dépenses liées au transport pour raison médicale sont les coûts des ambulances terrestres (61,4 millions de dollars ou 8,6 %), les déplacements par voie terrestre ou navigable (33,6 millions de dollars ou 4,7 %) et les vols nolisés (10,7 millions de dollars ou 1,5 %).
Dépenses annuelles du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale
Les dépenses du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale ont augmenté de 18,0 % durant l'exercice de 2022 à 2023, par rapport à l'année précédente. La pandémie de coronavirus (COVID-19) et les restrictions de santé publique provinciales et territoriales sur la prestation de soins en personne durant l'exercice 2020 à 2021, ainsi qu'une prestation des bénéfices du Programme des SSNA supérieure à la normale durant l'exercice 2021 à 2022 lorsque les restrictions ont été levées, ont eu un impact sur la croissance durant ces 2 années. Durant les 5 dernières années, les coûts globaux associés au transport pour raison médicale sont passés de 495,0 millions de dollars en 2018-2019 à 710,6 millions de dollars durant l'exercice de 2022 à 2023, ce qui représente une augmentation de 43,5 %.
À l'échelle régionale, le taux de croissance quinquennal le plus élevé a été enregistré en Saskatchewan, où les dépenses ont augmenté de 52,5 %, après être passées de 75,3 millions de dollars durant l'exercice de 2018 à 2019 à 114,9 millions de dollars durant l'exercice de 2022 à 2023. Le Manitoba s'est classé au deuxième rang avec une augmentation de 48,5 %, les dépenses dans cette région étant passées de 157,0 millions de dollars en 2018 2019 à 233,1 millions de dollars durant l'exercice de 2022 à 2023.
Le Manitoba a enregistré les dépenses totales les plus élevées en matière de transport pour raison médicale, soit 233,1 millions de dollars durant l'exercice de 2022 à 2023, suivi de l'Ontario, avec 140,3 millions de dollars, et de la Saskatchewan, avec 114,9 millions de dollars.
Région | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|
Atlantique | 11 820 $ | 13 910 $ | 13 263 $ | 15 776 $ | 17 512 $ |
Québec | 24 642 $ | 25 729 $ | 25 379 $ | 26 775 $ | 28 921 $ |
Ontario | 98 605 $ | 106 638 $ | 90 646 $ | 114 814 $ | 140 343 $ |
Manitoba | 156 961 $ | 168 686 $ | 155 790 $ | 184 200 $ | 233 140 $ |
Saskatchewan | 75 330 $ | 83 947 $ | 84 951 $ | 103 152 $ | 114 863 $ |
Alberta | 56 870 $ | 61 669 $ | 59 492 $ | 67 206 $ | 71 908 $ |
Nord | 70 806 $ | 76 601 $ | 96 194 $ | 90 286 $ | 103 926 $ |
Total | 495 034 $ | 537 179 $ | 525 715 $ | 602 208 $ | 710 614 $ |
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses totales des SSNA liées au transport pour raison médicale, par type et région (en milliers de dollars) : 2022 à 2023
Durant l'exercice de 2022 à 2023, c'est au Manitoba que les dépenses globales des SSNA liées au transport pour raison médicale ont été les plus élevées, totalisant 233,1 millions de dollars, un résultat attribuable en grande partie aux services de transport aérien, qui se sont chiffrés à 131,5 millions de dollars. Ces coûts élevés liés au transport pour raison médicale s'expliquent en partie par le grand nombre de clients des Premières Nations vivant dans des communautés nordiques éloignées ou accessibles uniquement par voie aérienne.
L'Ontario a la deuxième place au chapitre des dépenses liées au transport pour raison médicale, qui se sont chiffrées à 140,3 millions de dollars durant l'exercice de 2022 à 2023. Elle était suivie par la Saskatchewan ainsi que la région du Nord, avec 114,8 millions de dollars et 103,9 millions de dollars, respectivement.
Type | Atlantique | Québec | Ontario | Manitoba | Saskatchewan | Alberta | Nord | Total |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Transport aérien régulier | 3 383 $ | 194 $ | 35 466 $ | 47 640 $ | 7 760 $ | 1 125 $ | 1 829 $ | 97 396 $ |
Ambulance aérienne | 56 $ | 25 $ | 31 $ | 78 020 $ | 9 157 $ | 3 310 $ | 2 201 $ | 92 799 $ |
Vols nolisés | 3 $ | 1 $ | 511 $ | 5 825 $ | 1 543 $ | 2 814 $ | 0 $ | 10 698 $ |
Ambulance terrestre | 439 $ | 223 $ | 1 156 $ | 11 527 $ | 34 469 $ | 13 572 $ | 4 $ | 61 390 $ |
Terre et Eau | 1 168 $ | 145 $ | 5 282 $ | 3 955 $ | 19 347 $ | 2 712 $ | 1 004 $ | 33 614 $ |
Frais de subsistance | 2 111 $ | 63 $ | 37 675 $ | 36 855 $ | 11 542 $ | 7 290 $ | 2 703 $ | 98 237 $ |
Total des dépenses de fonctionnement |
7 161 $ | 651 $ | 80 121 $ | 183 822 $ | 83 818 $ | 30 824 $ | 7 740 $ | 394 135 $ |
Total des coûts liés aux accords de contribution |
10 352 $ | 28 271 $ | 60 223 $ | 49 318 $ | 31 046 $ | 41 085 $ | 96 185 $ | 316 479 $ |
Total | 17 512 $ | 28 921 $ | 140 343 $ | 233 140 $ | 114 863 $ | 71 908 $ | 103 926 $ | 710 614 $ |
% de variation par rapport à 2021-2022 | 11,0 % | 8,0 % | 22,2 % | 26,6 % | 11,4 % | 7,0 % | 15,1 % | 18,0 % |
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale par personne et par région : 2022 à 2023
Les dépenses par personne sont le total des dépenses du Programme des SSNA liées au transport pour raison médicale divisé par le nombre de clients admissibles, que les clients aient ou non soumis une demande d'indemnisation durant l'exercice.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, à l'échelle nationale, la moyenne, par personne, des dépenses des SSNA pour le transport pour raison médicale a été de 759 $, ce qui équivaut à une augmentation de 15,5 % par rapport au montant de 658 $ enregistré durant l'exercice de 2021 à 2022.
Les dépenses par personne liées au transport pour raison médicale ont été les plus élevées dans la région du Nord (1 414 $), puis dans la région du Manitoba (1 406 $). Ces dépenses s'expliquent par le grand nombre de clients des Premières Nations et de clients inuits qui vivent dans des communautés éloignées ou uniquement accessibles par voie aérienne, et qui doivent se rendre dans des centres urbains pour recevoir des services de santé.
En revanche, la région de l'Atlantique a les dépenses liées au transport pour raison médicale les plus basses par personne, soit 252 $. Ce faible coût reflète les caractéristiques géographiques de la région, l'accès relativement facile aux services de santé et le moins grand besoin de transport par voie aérienne.
Section 8 : Dépenses du programme des SSNA liées aux soins de la vue et données sur l'utilisation des services
Le Programme des SSNA couvre les services de soins de la vue conformément aux politiques énoncées dans le Guide sur les prestations des soins de la vue des SSNA, tels que :
- les examens de la vue, lorsqu'ils ne sont pas assurés par la province ou le territoire;
- les lentilles correctrices (lunettes, lentilles cornéennes) prescrites par un professionnel des soins de la vue;
- la réparation de lunettes.
Quelques articles comme les prothèses oculaires et l'équipement d'aide aux malvoyants sont couverts par les SSNA comme services d'équipement médical et fournitures médicales.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, un total de 160 904 clients des Premières Nations et clients inuits ont bénéficié de soins de la vue couverts par le Programme des SSNA, selon les demandes de remboursement payées par le STRDPSS. Les dépenses totales associées aux prestations de soins de la vue se sont élevées à 49,5 millions de dollars, soit 2,6 % des dépenses totales des SSNA.
Répartition des dépenses du Programme des SSNA liées aux soins de la vue (en millions de dollars) : 2022 à 2023
Les dépenses des SSNA en matière de soins de la vue sont constituées de plusieurs éléments distincts. Les paiements à l'acte versés par l'intermédiaire du STRDPSS ont constitué le principal poste de dépenses, à savoir 44,9 millions de dollars ou 90,7 % de tous les coûts associés aux soins de la vue des SSNA.
Les ententes de contribution (4,3 millions de dollars), soit 8,8 % de toutes les dépenses associées aux soins de la vue, ont constitué le deuxième poste de dépenses en importance. Les ententes de contribution sont utilisées pour financer directement les communautés et organisations des Premières Nations ou des Inuit ou les gouvernements territoriaux pour les prestations de soins de la vue.
Les coûts des contrats du STRDPSS liés au traitement des demandes de paiements par l'intermédiaire du STRDPSS se sont élevés à 238 000 dollars, soit 0,5 %, durant l'exercice de 2022 à 2023.
Les soins de la vue régionaux, qui représentent 49 600 $ ou 0,1 % du coût des prestations de soins de la vue, correspondent aux demandes de soins de la vue payées par les bureaux régionaux de Services aux Autochtones Canada.
Dépenses du Programme des SSNA liées aux soins de la vue et augmentation, par région (en milliers de dollars) : 2022 à 2023
Les dépenses en soins de la vue des SSNA ont totalisé 49,5 millions de dollars durant l'exercice de 2022 à 2023, soit une augmentation de 3,5 % par rapport à l'exercice précédent.
La Saskatchewan a enregistré les coûts les plus élevés en matière de soins de la vue, soit 10,6 millions de dollars, ou 22,1 % des dépenses totales en soins de la vue, suivie de l'Alberta avec 9,4 millions de dollars (19,7 %) et de l'Ontario avec 8,1 millions de dollars (17 %). Les dépenses de l'administration centrale sont les coûts liés au traitement des demandes par le biais du système STRDPSS.
Région | Fonctionnement | Total des coûts de fonctionnement | Total des coûts liés aux contributions | Total des coûts | ||
---|---|---|---|---|---|---|
Rémunération à l'acte | Régional | Coûts du contrat (STRDPSS) | ||||
Atlantique | 4 140 $ | 8,7 $ | 0,0 $ | 4 149 $ | 0 $ | 4 149 $ |
Québec | 4 081 $ | 0,0 $ | 0,0 $ | 4 081 $ | 0 $ | 4 081 $ |
Ontario | 8 009 $ | 0,0 $ | 0,0 $ | 8 009 $ | 624 $ | 8 633 $ |
Manitoba | 7 151 $ | 0,0 $ | 0,0 $ | 7 151 $ | 518 $ | 7 669 $ |
Saskatchewan | 10 585 $ | 0,0 $ | 0,0 $ | 10 585 $ | 0 $ | 10 585 $ |
Alberta | 8 000 $ | 0,0 $ | 0,0 $ | 8 000 $ | 1 446 $ | 9 446 $ |
Nord | 2 897 $ | 40,9 $ | 0,0 $ | 2 938 $ | 1 744 $ | 4 683 $ |
Administration centrale | 0 $ | 0,0 $ | 238,2 $ | 238 $ | 0 $ | 238 $ |
Total | 44 864 $ | 49,6 $ | 238,2 $ | 45 152 $ | 4 332 $ | 49 484 $ |
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses annuelles des SSNA pour les soins de la vue et variation en pourcentage
Les dépenses du Programme des SSNA liées aux soins de la vue ont augmenté de 3,5 % au cours de l'exercice de 2022 à 2023. Au cours des 5 derniers exercices, le taux de croissance des dépenses liées aux soins de la vue a été le plus élevé durant l'exercice de 2019 à 2020 (26,1 %) et le plus bas durant l'exercice de 2020 à 2021 (-13,9 %).
Le taux de croissance annualisé sur 5 ans pour les dépenses du Programme des SSNA liées aux soins de la vue est de 6,3 %.
À l'échelle régionale, le taux de croissance des dépenses le plus élevé pour cette période de 5 ans a été enregistré au Québec, où les dépenses se sont accrues de 113,9 %, après être passées de 1,9 million de dollars durant l'exercice de 2018 à 2019 à 4,1 millions de dollars de 2022 à 2023. Le Manitoba a connu la plus forte augmentation nette des dépenses au cours de cette période, ses coûts ayant augmenté de 3,0 millions de dollars.
Région | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2021 à 2022 |
---|---|---|---|---|---|
Atlantique | 3 885 $ | 4 150 $ | 3 436 $ | 4 158 $ | 4 149 $ |
Québec | 1 908 $ | 2 736 $ | 2 814 $ | 3 938 $ | 4 081 $ |
Ontario | 6 744 $ | 7 860 $ | 7 346 $ | 8 113 $ | 8 633 $ |
Manitoba | 4 699 $ | 6 935 $ | 6 042 $ | 7 334 $ | 7 669 $ |
Saskatchewan | 7 822 $ | 9 844 $ | 8 493 $ | 10 581 $ | 10 585 $ |
Alberta | 7 696 $ | 10 514 $ | 8 030 $ | 9 405 $ | 9 446 $ |
Nord | 3 713 $ | 3 929 $ | 3 206 $ | 4 081 $ | 4 683 $ |
Total | 36 467 $ | 45 968 $ | 39 594 $ | 47 819 $ | 49 484 $ |
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses du Programme des SSNA liées aux soins de la vue, par personne et par région : 2022 à 2023
Les dépenses par personne sont le total des dépenses du Programme des SSNA liées aux soins de la vue divisé par le nombre de clients admissibles, que les clients aient ou non soumis une demande d'indemnisation durant l'exercice.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, à l'échelle nationale, la moyenne, par personne, des dépenses des SSNA pour les soins de la vue a été de 53 $, ce qui équivaut à une augmentation de 1,3 % par rapport au montant de 52 $ enregistré durant l'exercice de 2021 à 2022.
C'est en Alberta que les dépenses par personne étaient les plus élevées (72 $), suivies de la Saskatchewan et de la région de l'Atlantique (64 $). Les dépenses des SSNA par personne liées aux soins de la vue étaient les moins élevées en Ontario (38 $).
Bénéficiaires des services de soins de la vue des SSNA par groupe d'âge, sexe et région : 2022 à 2023
Des 936 006 clients admissibles aux services couverts par le Programme des SSNA, un total de 160 904 bénéficiaires, soit 17,2 % de la population cliente des SSNA, avaient au moins un service de soins de la vue payé par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) durant l'exercice de 2022 à 2023. De ce nombre, on compte 97 247 femmes (60,4 %) et 63 657 hommes (39,6 %). À titre de comparaison, l'ensemble de la clientèle admissible des SSNA comprend 51 % de femmes et 49 % d'hommes.
Les bénéficiaires de soins de la vue étaient âgés en moyenne de 36 ans. L'âge moyen des bénéficiaires était de 37 ans chez les femmes et de 36 ans chez les hommes.
Tableau 8.3 : Bénéficiaires des soins de la vue des SSNA par groupe d'âge, sexe et région
Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 88 | 451 | 662 | 557 | 392 | 379 | 404 | 314 | 302 | 413 | 481 | 466 | 431 | 903 | 6 243 |
Femme | 98 | 479 | 800 | 787 | 646 | 651 | 625 | 553 | 571 | 625 | 668 | 683 | 669 | 1 345 | 9 200 |
Total | 186 | 930 | 1 462 | 1 344 | 1 038 | 1 030 | 1 029 | 867 | 873 | 1 038 | 1 149 | 1 149 | 1 100 | 2 248 | 15 443 |
Âge moyen : 40 (Homme : 39, Femme : 40) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 24 | 295 | 455 | 423 | 345 | 364 | 328 | 313 | 336 | 376 | 389 | 412 | 370 | 663 | 5 093 |
Femme | 17 | 342 | 600 | 661 | 574 | 643 | 629 | 562 | 555 | 558 | 620 | 612 | 609 | 994 | 7 976 |
Total | 41 | 637 | 1 055 | 1 084 | 919 | 1 007 | 957 | 875 | 891 | 934 | 1 009 | 1 024 | 979 | 1 657 | 13 069 |
Âge moyen : 40 (Homme : 40, Femme : 40) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 46 | 640 | 1 122 | 1 188 | 919 | 859 | 869 | 653 | 656 | 851 | 907 | 920 | 845 | 1 567 | 12 042 |
Femme | 34 | 740 | 1 519 | 1 450 | 1 375 | 1 417 | 1 394 | 1 194 | 1 289 | 1 311 | 1 394 | 1 337 | 1 382 | 2 461 | 18 297 |
Total | 80 | 1 380 | 2 641 | 2 638 | 2 294 | 2 276 | 2 263 | 1 847 | 1 945 | 2 162 | 2 301 | 2 257 | 2 227 | 4 028 | 30 339 |
Âge moyen : 40 (Homme : 39, Femme : 41) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 35 | 699 | 1 413 | 1 226 | 784 | 748 | 733 | 602 | 515 | 606 | 577 | 577 | 516 | 757 | 9 788 |
Femme | 61 | 908 | 1 811 | 1 895 | 1 343 | 1 395 | 1 361 | 1 083 | 918 | 919 | 991 | 874 | 792 | 1 134 | 15 485 |
Total | 96 | 1 607 | 3 224 | 3 121 | 2 127 | 2 143 | 2 094 | 1 685 | 1 433 | 1 525 | 1 568 | 1 451 | 1 308 | 1 891 | 25 273 |
Âge moyen : 34 (Homme : 34, Femme : 34) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 120 | 1 294 | 2 055 | 2 046 | 1 348 | 1 294 | 1 318 | 1 015 | 909 | 959 | 945 | 830 | 690 | 1 045 | 15 868 |
Femme | 124 | 1 551 | 2 583 | 2 753 | 2 150 | 2 333 | 2 198 | 1 792 | 1 498 | 1 497 | 1 441 | 1 329 | 1 038 | 1 725 | 24 012 |
Total | 244 | 2 845 | 4 638 | 4 799 | 3 498 | 3 627 | 3 516 | 2 807 | 2 407 | 2 456 | 2 386 | 2 159 | 1 728 | 2 770 | 39 880 |
Âge moyen : 34 (Homme : 33, Femme : 34) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 57 | 792 | 1 360 | 1 237 | 964 | 894 | 893 | 749 | 674 | 615 | 579 | 545 | 452 | 603 | 10 414 |
Femme | 86 | 965 | 1 687 | 1 719 | 1 380 | 1 439 | 1 424 | 1 196 | 1 050 | 913 | 870 | 842 | 718 | 959 | 15 248 |
Total | 143 | 1 757 | 3 047 | 2 956 | 2 344 | 2 333 | 2 317 | 1 945 | 1 724 | 1 528 | 1 449 | 1 387 | 1 170 | 1 562 | 25 662 |
Âge moyen : 33 (Homme : 33, Femme : 34) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 14 | 159 | 310 | 348 | 260 | 284 | 243 | 199 | 225 | 223 | 327 | 313 | 312 | 475 | 3 692 |
Femme | 18 | 193 | 433 | 508 | 479 | 536 | 512 | 455 | 394 | 428 | 478 | 487 | 429 | 741 | 6 091 |
Total | 32 | 352 | 743 | 856 | 739 | 820 | 755 | 654 | 619 | 651 | 805 | 800 | 741 | 1 216 | 9 783 |
Âge moyen : 40 (Homme : 41, Femme : 40) |
Groupe d'âge | Total | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-4 | 5-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 386 | 4 353 | 7 407 | 7 069 | 5 049 | 4 861 | 4 837 | 3 887 | 3 668 | 4 080 | 4 241 | 4 110 | 3 645 | 6 064 | 63 657 |
Femme | 439 | 5 202 | 9 483 | 9 838 | 8 038 | 8 488 | 8 239 | 6 910 | 6 357 | 6 328 | 6 540 | 6 250 | 5 700 | 9 435 | 97 247 |
Total | 825 | 9 555 | 16 890 | 16 907 | 13 087 | 13 349 | 13 076 | 10 797 | 10 025 | 10 408 | 10 781 | 10 360 | 9 345 | 15 499 | 160 904 |
Âge moyen : 36 (Homme : 36, Femme : 37) |
Région | Total | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Atlantique | Québec | Ontario | Manitoba | Saskatchewan | Alberta | Nord | ||
Homme | 39 | 40 | 39 | 34 | 33 | 33 | 41 | 36 |
Femme | 40 | 40 | 41 | 34 | 34 | 34 | 40 | 37 |
Total | 40 | 40 | 40 | 34 | 34 | 33 | 40 | 36 |
Dépenses des SSNA liées aux soins de la vue par catégorie de service : 2022 à 2023
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les nouveaux articles de lunetterie, comme les lunettes, représentaient 38,1 millions de dollars, soit 86,3 % de toutes les dépenses de soins de la vue du STRDPSS. Les examens de la vue ont représenté 5,4 millions de dollars, soit 12,2 %, suivis des réparations, à 321 000 dollars, soit 0,7 %.
Catégorie | Bénéficiares | Dépenses | Variation en % par rapport à l'exercice précédent |
---|---|---|---|
Nouvelles lentilles correctrices | 139 021 | 38 071 603 $ | 2,7 % |
Examens des yeux | 78 357 | 5 396 941 $ | -2,5 % |
Réparations | 3 780 | 320 533 $ | -11,4 % |
Remplacement précoce | 1 243 | 201 635 $ | 31,1 % |
Ajouts | 6 856 | 87 045 $ | 6,8 % |
Autre | 109 | 19 236 $ | -43,2 % |
Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Section 9 : Services de counseling en santé mentale des SSNA
Le Programme des SSNA couvre les services de santé mentale conformément aux politiques énoncées dans le Guide sur les prestations en santé mentale du Programme des SSNA. Les prestations de counseling en santé mentale du Programme des SSNA visent à assurer la couverture des services professionnels de counseling en santé mentale pour compléter les autres services de mieux-être mental qui peuvent être offerts aux clients ou dans les communautés. Les services de counseling en santé mentale sont admissibles à la couverture lorsqu'ils sont offerts par un professionnel de la santé mentale reconnu par les SSNA, comme un psychologue agréé. Les services de counseling en santé mentale sont offerts de manière qui :
- reconnaît la prestation de services du Programme des SSNA en tant que composante du continuum du mieux-être mental qui englobe d'autres programmes et services communautaires, provinciaux ou territoriaux en counseling en santé mentale offerts par Services aux Autochtones Canada;
- appuie la prestation de services de counseling en santé mentale adaptée à la culture.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, un total de 31 836 clients des Premières Nations et clients inuits ont bénéficié de counseling en santé mentale couvert par le Programme des SSNA, selon les demandes de remboursement payées par le STRDPSS. Les dépenses totales associées à ces demandes se sont élevées à 98,9 millions de dollars, soit 5,2 % des dépenses totales des SSNA.
Répartition des dépenses de counseling en santé mentale des SSNA (en millions de dollars) : 2022 à 2023
Les dépenses liées au counseling en santé mentale des SSNA comportent plusieurs éléments distincts. Les paiements à l'acte versés par l'intermédiaire du STRDPSS ont constitué le principal poste de dépenses, à savoir 55,2 millions de dollars ou 55,8 % de tous les coûts associés au counseling en santé mentale des SSNA.
Les ententes de contribution (27,6 millions de dollars), soit 27,9 % de toutes les dépenses associées au counseling en santé mentale, ont constitué le deuxième poste de dépenses en importance. Les ententes de contribution servent à financer directement les communautés et organisations des Premières Nations ou des Inuit ou les gouvernements territoriaux pour la prestation de services de counseling en santé mentale.
Le counseling régional en santé mentale, qui représente 15,8 millions de dollars ou 15,9 % des coûts des prestations de consultation en matière de santé mentale, se rapporte aux demandes de counseling en santé mentale payées par les bureaux régionaux de Services aux Autochtones Canada.
Les coûts des contrats du STRDPSS liés au traitement des demandes de paiements par l'intermédiaire du STRDPSS se sont élevés à 270 000 dollars, soit 0,3 % des coûts des prestations de counseling en santé mentale en 2022 à 2023
Dépenses du counseling en santé mentale des SSNA par région (en milliers de dollars) : 2022-2023
Les dépenses de counseling en santé mentale des SSNA ont totalisé 98,6 millions de dollars durant l'exercice de 2022 à 2023, soit une augmentation de 5,2 % par rapport à l'année précédente.
C'est en Saskatchewan que les coûts de counseling en santé mentale étaient les plus élevés, soit 25,2 millions de dollars ou 25,5 % du total des dépenses de counseling en santé mentale, suivie de l'Ontario avec 24,5 millions de dollars (24,8 %) et du Manitoba avec 16,4 millions de dollars (16,6 %). Les dépenses de l'administration centrale sont les coûts liés au traitement des demandes par le biais du système STRDPSS.
Région | Fonctionnement | Total des coûts de fonctionnement | Total des coûts liés aux contributions | Total des coûts | ||
---|---|---|---|---|---|---|
Counseling en santé mentale (STRDPSS) | Counseling en santé mentale (régional) | Coûts du contrat STRDPSS | ||||
Atlantique | 3 729 $ | 24 $ | 0 $ | 3 753 $ | 3 165 $ | 6 918 $ |
Québec | 3 391 $ | 1 493 $ | 0 $ | 4 885 $ | 1 497 $ | 6 381 $ |
Ontario | 22 960 $ | 0 $ | 0 $ | 22 960 $ | 1 531 $ | 24 491 $ |
Manitoba | 5 108 $ | 6 149 $ | 0 $ | 11 256 $ | 5 136 $ | 16 393 $ |
Saskatchewan | 11 444 $ | 4 177 $ | 0 $ | 15 621 $ | 9 573 $ | 25 194 $ |
Alberta | 7 186 $ | 3 910 $ | 0 $ | 11 096 $ | 4 718 $ | 15 815 $ |
Nord | 1 390 $ | 0 $ | 0 $ | 1 390 $ | 2 004 $ | 3 394 $ |
Administration centrale | 0 $ | 0 $ | 270 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ |
Total | 55 208 $ | 15 753 $ | 270 $ | 71 231 $ | 27 624 $ | 98 855 $ |
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses du programme des SSNA liées aux services de counseling en santé mentale et taux de variation annuel
Les dépenses du Programme des SSNA liées au counseling en santé mentale ont augmenté de 5,3 % à l'exercice de 2022 à 2023. Durant les 5 dernières années, les coûts globaux associés aux services de counseling en santé mentale sont passés de 42,7 millions de dollars durant l'exercice de 2018 à 2019 à 98,9 millions de dollars de 2022 à 2023, ce qui représente une augmentation de 131,8 %. Le budget de 2017 prévoyait un financement pour accroître les prestations en supprimant l'exigence selon laquelle le counseling doit être fourni en réponse à une crise. Au cours des 5 derniers exercices, le taux de croissance des dépenses liées au counseling en santé mentale a été le plus élevé durant l'exercice de 2020 à 2021 (33,6 %) et le plus bas de 2022 à 2023 (5,3 %).
Le taux de croissance annualisé sur 5 ans pour les dépenses du Programme des SSNA liées au counseling en santé mentale est de 18,3 %.
À l'échelle régionale, le taux de croissance le plus élevé au cours de cette période a été enregistré dans la région de l'Atlantique, où les dépenses se sont accrues de 258,1 %, passant de 1,9 million de dollars durant l'exercice de 2018 à 2019 à 6,9 millions de dollars de 2022 à 2023. La Saskatchewan s'est classée au deuxième rang avec une augmentation de 220,2 %, les dépenses dans cette région étant passées de 7,9 millions de dollars durant l'exercice de 2018 à 2019 à 25,2 millions de dollars de 2022 à 2023.
Région | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|
Atlantique | 1 932 $ | 3 428 $ | 6 037 $ | 7 001 $ | 6 918 $ |
Québec | 2 382 $ | 3 138 $ | 4 493 $ | 5 604 $ | 6 381 $ |
Ontario | 9 053 $ | 12 116 $ | 15 491 $ | 21 762 $ | 24 491 $ |
Manitoba | 9 705 $ | 11 475 $ | 13 803 $ | 16 333 $ | 16 393 $ |
Saskatchewan | 7 867 $ | 11 783 $ | 16 770 $ | 24 881 $ | 25 194 $ |
Alberta | 9 545 $ | 11 020 $ | 12 843 $ | 14 771 $ | 15 815 $ |
Nord | 2 172 $ | 2 167 $ | 3 895 $ | 3 333 $ | 3 394 $ |
Total | 42 656 $ | 55 126 $ | 73 652 $ | 93 890 $ | 98 855 $ |
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Dépenses du Programme des SSNA liées aux services de counseling en santé mentale, par personne et par région (en milliers de dollars) : 2022 à 2023
Les dépenses par personne sont le total des dépenses du Programme des SSNA liées aux services de counseling en santé mentale divisé par le nombre de clients admissibles, que les clients aient ou non soumis une demande d'indemnisation durant l'exercice.
À l'échelle nationale, durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses des SSNA liées aux services de counseling en santé mentale ont été de 106 $ par client admissible.
La région de la Saskatchewan a affiché les dépenses les plus élevées à ce chapitre avec un montant par personne de 152 $, suivie de l'Alberta (120 $). C'est dans le Nord que les dépenses par personne ont été les plus faibles, avec 46 $. Il est à noter que les dépenses de counseling en santé mentale par personne dans le Nord sont sous-représentées, car les services de counseling en santé mentale pour les clients du Nunavut et des Territoires du Nord-Ouest sont financés par des ententes de contribution.
Bénéficiaires de counseling en santé mentale des SSNA par groupe d'âge, sexe et région : 2022 à 2023
Des 936 006 clients admissibles aux services couverts par le Programme des SSNA, un total de 31 836 bénéficiaires, soit 3,4 % de la population cliente des SSNA, ont reçu au moins un service de counseling en santé mentale payé par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) durant l'exercice de 2022 à 2023. De ce nombre, on compte 22 050 femmes (69,3 %) et 9 786 hommes (30,7 %). À titre de comparaison, l'ensemble de la clientèle admissible des SSNA comprend 51 % de femmes et 49 % d'hommes.
Il est à noter que ce tableau sous-représente l'utilisation des services de counseling en santé mentale dans le Nord, car les services de counseling en santé mentale pour les clients du Nunavut et des Territoires du Nord-Ouest sont financés par des ententes de contribution. Par conséquent, les demandes de remboursement pour ces régions ne sont pas saisies dans le système STRDPSS.
L'âge moyen des bénéficiaires de counseling en santé mentale était de 32 ans. L'âge moyen des bénéficiaires était de 33 ans chez les femmes et de 31 ans chez les hommes.
Tableau 9.3 : Bénéficiaires de counseling en santé mentale des SSNA par groupe d'âge, sexe et région
Source : Données du STRDPSS et du SVS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Groupe d'âge | Total | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 27 | 88 | 78 | 75 | 82 | 78 | 71 | 34 | 26 | 32 | 22 | 13 | 10 | 636 |
Femme | 28 | 124 | 190 | 201 | 261 | 201 | 146 | 116 | 101 | 66 | 57 | 30 | 41 | 1 562 |
Total | 55 | 212 | 268 | 276 | 343 | 279 | 217 | 150 | 127 | 98 | 79 | 43 | 51 | 2 198 |
Âge moyen : 31 (Homme : 30, Femme : 32) |
Groupe d'âge | Total | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 24 | 44 | 64 | 51 | 78 | 68 | 60 | 57 | 48 | 31 | 20 | 19 | 19 | 583 |
Femme | 19 | 107 | 120 | 160 | 199 | 178 | 150 | 112 | 97 | 75 | 69 | 49 | 43 | 1 378 |
Total | 43 | 151 | 184 | 211 | 277 | 246 | 210 | 169 | 145 | 106 | 89 | 68 | 62 | 1 961 |
Âge moyen : 34 (Homme : 34, Femme : 34) |
Groupe d'âge | Total | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 244 | 362 | 385 | 327 | 379 | 335 | 310 | 269 | 233 | 168 | 135 | 89 | 84 | 3 320 |
Femme | 260 | 602 | 819 | 751 | 961 | 843 | 748 | 606 | 509 | 433 | 340 | 263 | 272 | 7 407 |
Total | 504 | 964 | 1 204 | 1 078 | 1 340 | 1 178 | 1 058 | 875 | 742 | 601 | 475 | 352 | 356 | 10 727 |
Âge moyen : 33 (Homme : 31, Femme : 34) |
Groupe d'âge | Total | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 23 | 110 | 152 | 138 | 144 | 134 | 90 | 67 | 56 | 49 | 25 | 17 | 18 | 1 023 |
Femme | 52 | 208 | 333 | 358 | 368 | 317 | 225 | 172 | 123 | 98 | 76 | 44 | 53 | 2 427 |
Total | 75 | 318 | 485 | 496 | 512 | 451 | 315 | 239 | 179 | 147 | 101 | 61 | 71 | 3 450 |
Âge moyen : 31 (Homme : 30, Femme : 31) |
Groupe d'âge | Total | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 102 | 248 | 283 | 243 | 269 | 290 | 241 | 207 | 157 | 127 | 105 | 64 | 63 | 2 399 |
Femme | 119 | 447 | 689 | 579 | 741 | 709 | 585 | 410 | 334 | 297 | 212 | 146 | 160 | 5 428 |
Total | 221 | 695 | 972 | 822 | 1 010 | 999 | 826 | 617 | 491 | 424 | 317 | 210 | 223 | 7 827 |
Âge moyen : 33 (Homme : 32, Femme : 33) |
Groupe d'âge | Total | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 86 | 232 | 208 | 146 | 152 | 174 | 124 | 111 | 74 | 50 | 40 | 21 | 22 | 1 440 |
Femme | 83 | 305 | 367 | 331 | 393 | 434 | 327 | 248 | 160 | 140 | 117 | 66 | 67 | 3 038 |
Total | 169 | 537 | 575 | 477 | 545 | 608 | 451 | 359 | 234 | 190 | 157 | 87 | 89 | 4 478 |
Âge moyen : 31 (Homme : 28, Femme : 32) |
Groupe d'âge | Total | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 8 | 32 | 22 | 27 | 31 | 19 | 21 | 20 | 16 | 24 | 17 | 19 | 19 | 275 |
Femme | 6 | 23 | 47 | 59 | 72 | 78 | 62 | 59 | 27 | 34 | 47 | 15 | 34 | 563 |
Total | 13 | 56 | 69 | 86 | 103 | 97 | 83 | 79 | 43 | 58 | 64 | 34 | 53 | 838 |
Âge moyen : 37 (Homme : 37, Femme : 37) |
Groupe d'âge | Total | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0-9 | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-39 | 40-44 | 45-49 | 50-54 | 55-59 | 60-64 | Plus de 65 ans | ||
Homme | 521 | 1 120 | 1 204 | 1 013 | 1 153 | 1 117 | 931 | 772 | 616 | 487 | 371 | 244 | 237 | 9 786 |
Femme | 573 | 1 831 | 2 586 | 2 469 | 3 029 | 2 799 | 2 271 | 1 743 | 1 371 | 1 156 | 928 | 622 | 672 | 22 050 |
Total | 1 094 | 2 951 | 3 790 | 3 482 | 4 182 | 3 916 | 3 202 | 2 515 | 1 987 | 1 643 | 1 299 | 866 | 909 | 31 836 |
Âge moyen : 32 (Homme : 31, Femme : 33) |
Région | Total | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Atlantique | Québec | Ontario | Manitoba | Saskatchewan | Alberta | Nord | ||
Homme | 30 | 34 | 31 | 30 | 32 | 28 | 37 | 31 |
Femme | 32 | 34 | 34 | 31 | 33 | 32 | 37 | 33 |
Total | 31 | 34 | 33 | 31 | 33 | 31 | 37 | 32 |
Dépenses de counseling en santé mentale des SSNA par catégorie : 2022 à 2023
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les séances de counseling individuelles ont représenté 38,1 millions de dollars, soit 68,4 % de l'ensemble des dépenses de counseling en santé mentale du STRDPSS. Les séances de counseling en télésanté se sont élevées à 16,0 millions de dollars, soit 28,8 %, suivies des séances d'autres types de counseling à 702 000 dollars, soit 1,3 %.
Catégorie | Bénéficiares | Dépenses | Variation par rapport à l'exercice précédent en % |
---|---|---|---|
Séance de counseling individuelle | 21 793 | 38 170 679 $ | 33,4 % |
Séance de counseling en télésanté | 8 400 | 16 049 967 $ | 3,3 % |
Autre | 2 493 | 701 991 $ | 40,8 % |
Séance de counseling familiale | 368 | 406 445 $ | 13,2 % |
Séance de counseling en groupe | 470 | 485 032 $ | 28,3 % |
Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Section 10 : Tendances relatives aux dépenses régionales au cours des 10 dernières années
Région de l'Atlantique
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses annuelles dans la région de l'Atlantique ont totalisé 92,5 millions de dollars, ce qui représente une hausse de 9,8 % par rapport au montant de 84,2 millions de dollars dépensés durant l'exercice de 2021 à 2022. Au cours de la même période, les dépenses liées aux services pharmaceutiques ont augmenté de 12,7 % pour atteindre 45,8 millions de dollars, tandis que les coûts du transport pour raison médicale ont augmenté de 11,0 % pour passer à 17,5 millions de dollars et les coûts des soins dentaires, de 7,1 %, pour atteindre 12,6 millions de dollars. Les dépenses liées aux services de santé mentale ont diminué de 1,2 %, les dépenses d'EMFM ont augmenté de 6,2 %, et les dépenses liées aux soins de la vue ont diminué de 0,2 %.
Les dépenses liées aux services pharmaceutiques représentaient près de la moitié des dépenses des SSNA dans la région de l'Atlantique : 49,5 %. Les coûts du transport pour raison médicale venaient en deuxième place (18,9 %), suivis des coûts des soins dentaires (13,7 %). Les dépenses d'EMFM, les dépenses liées aux soins de la vue et les dépenses liées aux services de santé mentale représentaient respectivement 5,2 %, 7,5 % et 4,5 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Figure 10.1 : Taux de variation des dépenses des SSNA dans la région de l'Atlantique (en milliers de dollars)
Cette image illustre les dépenses du Programme des SSNA ainsi que le taux de variation annuel dans la région de l'Atlantique, comme suit :
Région de l'Atlantique | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Total des dépenses (millions de dollars) | 46 033 $ | 46 912 $ | 50 773 $ | 55 079 $ | 60 040 $ | 63 342 $ | 73 071 $ | 73 984 $ | 84 227 $ | 92 488 $ |
Taux de variation annuel des services en % | -7,9 % | 1,9 % | 8,2 % | 8,5 % | 9,0 % | 5,5 % | 15,4 % | 1,2 % | 13,8 % | 9,8 % |
Région de l'Atlantique | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Transport | 6 916 $ | 7 419 $ | 8 380 $ | 9 277 $ | 11 147 $ | 11 820 $ | 13 910 $ | 13 263 $ | 15 776 $ | 17 512 $ |
Services pharmaceutiques | 27 517 $ | 28 398 $ | 30 064 $ | 31 899 $ | 33 021 $ | 34 348 $ | 39 724 $ | 37 323 $ | 40 657 $ | 45 819 $ |
EMFM | 2 064 $ | 2 120 $ | 2 449 $ | 2 990 $ | 3 279 $ | 3 900 $ | 4 359 $ | 4 177 $ | 4 508 $ | 4 785 $ |
Soins dentaires | 8 609 $ | 8 238 $ | 8 846 $ | 9 593 $ | 10 610 $ | 10 841 $ | 11 545 $ | 9 455 $ | 11 801 $ | 12 638 $ |
Santé mentale | 235 $ | 169 $ | 419 $ | 601 $ | 1 204 $ | 1 932 $ | 3 428 $ | 6 037 $ | 7 001 $ | 6 918 $ |
Soins de la vue | 2 757 $ | 2 666 $ | 3 021 $ | 3 502 $ | 3 632 $ | 3 885 $ | 4 150 $ | 3 436 $ | 4 158 $ | 4 149 $ |
Autre | 0 $ | 21 $ | 44 $ | 207 $ | 427 $ | 516 $ | 314 $ | 293 $ | 326 $ | 666 $ |
Total | 46 033 $ | 46 912 $ | 50 773 $ | 55 079 $ | 60 040 $ | 63 342 $ | 73 071 $ | 73 984 $ | 84 227 $ | 92 488 $ |
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Québec
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses annuelles dans la région du Québec ont totalisé 128,0 millions de dollars, ce qui représente une augmentation de 9,1 % par rapport au montant de 117,4 millions de dollars dépensés durant l'exercice de 2021 à 2022.
Les dépenses de transport médical ont augmenté de 8,0 % pour atteindre 28,9 millions de dollars durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses de prestations pharmaceutiques ont augmenté de 10,2 % pour atteindre 64,8 millions de dollars et les dépenses en soins dentaires ont augmenté de 7,0 % pour atteindre 20,4 millions de dollars. Les dépenses d'EMFM ont augmenté de 10,3 %, celles liées à la santé mentale ont augmenté de 13,9 % et celles liées aux soins de la vue ont augmenté de 3,6 %.
Les dépenses de prestations pharmaceutiques représentaient la moitié des dépenses totales des SSNA au Québec durant l'exercice de 2022 à 2023, soit 50,6 %. Les coûts du transport pour raison médicale venaient en deuxième place (22,6 %), suivis des coûts des soins dentaires (16,0 %). Les dépenses liées aux services de santé mentale, à l'EMFM et aux soins de la vue représentaient respectivement 5,0 %, 2,5 % et 3,2 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Figure 10.2 : Taux de variation des dépenses des SSNA dans la région du Québec (en milliers de dollars)
Cette image montre visuellement les dépenses du Programme des SSNA ainsi que le taux de variation annuel dans la région du Québec, comme suit :
Québec | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Total des dépenses (millions de dollars) | 80 608 $ | 84 666 $ | 87 690 $ | 91 831 $ | 94 210 $ | 96 120 $ | 104 136 $ | 103 773 $ | 117 373 $ | 128 017 $ |
Taux de variation annuel des services en % | -0,4 % | 5,0 % | 3,6 % | 4,7 % | 2,6 % | 2,0 % | 8,3 % | -0,3 % | 13,1 % | 9,1 % |
Québec | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Transport | 21 945 $ | 23 506 $ | 23 687 $ | 23 501 $ | 23 918 $ | 24 642 $ | 25 729 $ | 25 379 $ | 26 775 $ | 28 921 $ |
Services pharmaceutiques | 39 324 $ | 40 897 $ | 42 554 $ | 45 554 $ | 46 227 $ | 46 623 $ | 50 747 $ | 53 282 $ | 58 827 $ | 64 799 $ |
EMFM | 1 501 $ | 1 684 $ | 1 752 $ | 1 994 $ | 2 163 $ | 2 345 $ | 2 564 $ | 2 379 $ | 2 855 $ | 3 149 $ |
Soins dentaires | 15 216 $ | 15 799 $ | 16 641 $ | 17 569 $ | 17 961 $ | 17 882 $ | 18 733 $ | 14 934 $ | 19 092 $ | 20 427 $ |
Santé mentale | 1 003 $ | 1 148 $ | 1 148 $ | 1 292 $ | 1 861 $ | 2 382 $ | 3 138 $ | 4 493 $ | 5 604 $ | 6 381 $ |
Soins de la vue | 1 619 $ | 1 622 $ | 1 749 $ | 1 762 $ | 1 819 $ | 1 908 $ | 2 736 $ | 2 814 $ | 3 938 $ | 4 081 $ |
Autre | 0 $ | 10 $ | 258 $ | 263 $ | 260 $ | 339 $ | 490 $ | 493 $ | 282 $ | 258 $ |
Total | 80 608 $ | 84 666 $ | 87 690 $ | 91 831 $ | 94 210 $ | 96 120 $ | 104 136 $ | 103 773 $ | 117 373 $ | 128 017 $ |
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Ontario
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses annuelles dans la région de l'Ontario ont totalisé 365,1 millions de dollars, ce qui représente une augmentation de 12,2 % par rapport au montant de 325,5 millions de dollars dépensés de 2021 à 2022.
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses associées aux services pharmaceutiques de l'Ontario ont connu une augmentation de 1,6 % pour s'établir à 113,8 millions de dollars, tandis que les coûts du transport pour raison médicale ont augmenté de 22,2 % pour passer à 140,3 millions de dollars. Les dépenses liées aux soins dentaires ont augmenté de 13,2 % pour atteindre 67,1 millions de dollars. Les dépenses liées aux services de santé mentale ont augmenté de 12,5 %, les dépenses d'EMFM ont augmenté de 15,5 %, et les dépenses liées aux soins de la vue ont augmenté de 6,4 %.
Les dépenses liées au transport pour raison médicale représentaient 38,4 % des dépenses totales en Ontario. Les coûts des services pharmaceutiques venaient en deuxième place (31,2 %), suivis des coûts des soins dentaires (18,4 %). Les dépenses liées aux services de santé mentale, à l'EMFM et aux soins de la vue représentaient respectivement 6,7 %, 2,8 % et 2,4 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et du SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Figure 10.3 : Taux de variation des dépenses des SSNA dans la région de l'Ontario (en milliers de dollars)
Cette image est un graphique à barres empilées qui décrit visuellement les dépenses des SSNA et le changement annuel en pourcentage en Ontario, comme suit :
Ontario | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Total des dépenses (millions de dollars) | 193 929 $ | 203 043 $ | 215 738 $ | 231 663 $ | 250 947 $ | 269 127 $ | 287 643 $ | 273 987 $ | 325 494 $ | 365 069 $ |
Taux de variation annuel des services en % | 4,0 % | 4,7 % | 6,3 % | 7,4 % | 8,3 % | 7,2 % | 6,9 % | -4,7 % | 18,8 % | 12,2 % |
Ontario | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Transport | 62 865 $ | 65 781 $ | 67 772 $ | 74 890 $ | 86 091 $ | 98 605 $ | 106 638 $ | 90 646 $ | 114 814 $ | 140 343 $ |
Services pharmaceutiques | 78 510 $ | 81 982 $ | 88 872 $ | 94 101 $ | 99 550 $ | 100 558 $ | 104 760 $ | 105 300 $ | 112 069 $ | 113 842 $ |
EMFM | 4 505 $ | 4 255 $ | 4 811 $ | 5 825 $ | 5 915 $ | 6 662 $ | 7 322 $ | 7 297 $ | 8 700 $ | 10 045 $ |
Soins dentaires | 43 972 $ | 46 759 $ | 49 903 $ | 52 105 $ | 52 055 $ | 53 667 $ | 55 386 $ | 47 218 $ | 59 326 $ | 67 128 $ |
Santé mentale | 2 862 $ | 2 803 $ | 3 021 $ | 4 091 $ | 6 028 $ | 9 053 $ | 12 116 $ | 15 491 $ | 21 762 $ | 24 491 $ |
Soins de la vue | 5 721 $ | 5 717 $ | 6 160 $ | 6 223 $ | 6 848 $ | 6 744 $ | 7 860 $ | 7 346 $ | 8 113 $ | 8 633 $ |
Autre | 0 $ | 2 $ | 11 $ | 254 $ | 375 $ | 500 $ | 883 $ | 688 $ | 710 $ | 587 $ |
Total | 193 929 $ | 203 043 $ | 215 738 $ | 231 663 $ | 250 947 $ | 269 127 $ | 287 643 $ | 273 987 $ | 325 494 $ | 365 069 $ |
Source : Données du SFF et SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Manitoba
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses annuelles dans la région du Manitoba ont totalisé 451,8 millions de dollars, ce qui représente une augmentation de 15,5 % par rapport au montant de 391,2 millions de dollars dépensés de 2021 à 2022. Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses liées au transport pour raison médicale ont augmenté de 26,6 % pour atteindre 233,1 millions de dollars, tandis que les dépenses liées aux services pharmaceutiques ont augmenté de 7,0 % pour atteindre 120,2 millions de dollars. Les dépenses liées aux soins dentaires ont augmenté de 5,0 % pour atteindre 60,2 millions de dollars. Les dépenses liées aux services de santé mentale, à l'EMFM et aux soins de la vue ont augmenté de 0,4 %, de 4,0 %, et de 4,6 % respectivement.
En raison de la proportion relativement élevée de clients habitant dans des communautés nordiques et éloignées au Manitoba, plus de la moitié (51,6 %) des dépenses totales au Manitoba étaient attribuables au transport pour raison médicale. Les coûts des services pharmaceutiques venaient en deuxième place (26,6 %), suivis des coûts des soins dentaires (13,3 %). Les dépenses liées au counseling en santé mentale, à l'EMFM et aux soins de la vue représentaient respectivement 3,6 %, 3,1 % et 1,7 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Figure 10.4 : Taux de variation des dépenses des SSNA dans la région du Manitoba (en milliers de dollars)
Cette image est un graphique à barres empilées qui décrit visuellement les dépenses des SSNA et leur variation annuelle en pourcentage au Manitoba, comme suit :
Manitoba | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Total des dépenses (millions de dollars) | 229 670 $ | 239 190 $ | 258 077 $ | 291 989 $ | 308 208 $ | 320 953 $ | 351 983 $ | 337 517 $ | 391 177 $ | 451 799 $ |
Taux de variation annuel des services en % | 0,6 % | 4,1 % | 7,9 % | 13,1 % | 5,6 % | 4,1 % | 9,7 % | -4,1 % | 15,9 % | 15,5 % |
Manitoba | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Transport | 111 016 $ | 115 705 $ | 125 308 $ | 147 167 $ | 155 370 $ | 156 961 $ | 168 686 $ | 155 794 $ | 184 200 $ | 233 140 $ |
Services pharmaceutiques | 77 034 $ | 81 059 $ | 87 997 $ | 94 757 $ | 98 046 $ | 101 250 $ | 112 025 $ | 106 851 $ | 112 353 $ | 120 207 $ |
EMFM | 4 908 $ | 5 045 $ | 5 300 $ | 6 341 $ | 6 985 $ | 9 166 $ | 11 966 $ | 11 145 $ | 13 330 $ | 13 870 $ |
Soins dentaires | 33 649 $ | 33 527 $ | 36 764 $ | 39 986 $ | 41 949 $ | 48 099 $ | 52 622 $ | 44 149 $ | 57 381 $ | 60 247 $ |
Santé mentale | 3 622 $ | 4 099 $ | 3 780 $ | 5 635 $ | 8 124 $ | 9 705 $ | 11 475 $ | 13 803 $ | 16 333 $ | 16 393 $ |
Soins de la vue | 4 348 $ | 4 800 $ | 4 212 $ | 4 204 $ | 4 479 $ | 4 699 $ | 6 935 $ | 5 529 $ | 7 334 $ | 7 669 $ |
Autre | 0 $ | 0 $ | 17 $ | 240 $ | 240 $ | 240 $ | 240 $ | 245 $ | 247 $ | 273 $ |
Total | 229 670 $ | 239 190 $ | 258 077 $ | 291 989 $ | 308 208 $ | 320 953 $ | 351 983 $ | 337 517 $ | 391 177 $ | 451 799 $ |
Source : Données du SFF et SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Saskatchewan
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses annuelles en Saskatchewan ont totalisé 363,3 millions de dollars, soit une augmentation de 8,3 % par rapport aux 335,6 millions de dollars dépensés de 2021 à 2022.
Les dépenses liées aux services pharmaceutiques des SSNA en Saskatchewan ont augmenté de 5,6 % pour atteindre 126,7 millions de dollars, tandis que les dépenses liées au transport pour raison médicale ont augmenté de 11,4 % pour passer à 114,9 millions de dollars. Les dépenses liées aux soins dentaires ont augmenté de 11,2 % pour s'établir à 70,5 millions de dollars. Les coûts de counseling en santé mentale, des EMFM et des soins de la vue ont augmenté respectivement de 1,3 %, 14,7 % et 0,04 %.
Les dépenses liées aux services pharmaceutiques des SSNA ont représenté la part la plus grande (34,9 %) des dépenses totales de la région de la Saskatchewan. Les coûts du transport pour raison médicale venaient en deuxième place (31,6 %), suivis des coûts des soins dentaires (19,4 %). Les dépenses liées aux services de santé mentale, à l'EMFM et aux soins de la vue représentaient respectivement 6,9 %, 4,2 % et 2,9 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Figure 10.5 : Taux de variation des dépenses des SSNA dans la région de la Saskatchewan (en milliers de dollars)
Cette image est un graphique à barres empilées qui décrit visuellement les dépenses des SSNA et leur variation annuelle en pourcentage en Saskatchewan, comme suit :
Saskatchewan | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Total des dépenses (millions de dollars) | 168 752 $ | 180 000 $ | 193 502 $ | 220 352 $ | 247 997 $ | 265 082 $ | 290 386 $ | 286 028 $ | 335 584 $ | 363 319 $ |
Taux de variation annuel des services en % | 3,3 % | 6,7 % | 7,5 % | 13,9 % | 12,5 % | 6,9 % | 9,5 % | -1,5 % | 17,3 % | 8,3 % |
Saskatchewan | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Transport | 47 180 $ | 51 543 $ | 53 566 $ | 58 902 $ | 64 363 $ | 75 330 $ | 83 947 $ | 84 951 $ | 103 152 $ | 114 863 $ |
Services pharmaceutiques | 78 546 $ | 83 361 $ | 91 170 $ | 104 082 $ | 119 326 $ | 118 250 $ | 126 963 $ | 116 188 $ | 120 000 $ | 126 676 $ |
EMFM | 6 911 $ | 6 542 $ | 7 260 $ | 8 382 $ | 9 426 $ | 10 762 $ | 11 889 $ | 11 908 $ | 13 352 $ | 15 310 $ |
Soins dentaires | 36 399 $ | 37 679 $ | 41 028 $ | 47 321 $ | 50 635 $ | 55 603 $ | 57 639 $ | 47 507 $ | 63 408 $ | 70 480 $ |
Santé mentale | 1 017 $ | 1 351 $ | 1 631 $ | 3 304 $ | 6 559 $ | 7 867 $ | 11 783 $ | 16 770 $ | 24 881 $ | 25 194 $ |
Soins de la vue | 5 611 $ | 6 066 $ | 6 104 $ | 6 533 $ | 6 905 $ | 7 822 $ | 9 844 $ | 8 493 $ | 10 581 $ | 10 585 $ |
Autre | 0 $ | 0 $ | 4 $ | 210 $ | 210 $ | 210 $ | 210 $ | 211 $ | 211 $ | 211 $ |
Total | 168 752 $ | 180 000 $ | 193 502 $ | 220 352 $ | 247 997 $ | 265 082 $ | 290 386 $ | 286 028 $ | 335 584 $ | 363 319 $ |
Source : Données du SFF et SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Alberta
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses annuelles dans la région de l'Alberta ont totalisé 271,8 millions de dollars, ce qui représente une augmentation de 9,2 % par rapport au montant de 248,9 millions de dollars dépensés durant l'exercice de 2021 à 2022. Les dépenses liées au transport pour raison médicale ont augmenté de 7,0 % pour atteindre 71,9 millions de dollars, tandis que les dépenses liées aux services pharmaceutiques ont augmenté de 11,3 % pour atteindre 96,5 millions de dollars. Les dépenses liées aux soins dentaires ont augmenté de 11,0 % pour atteindre 65,2 millions de dollars. Les dépenses liées au counseling en santé mentale, aux EMFM et aux soins de la vue ont augmenté de 7,1 %, 7,3 % et 0,4 %, respectivement.
Les dépenses liées aux services pharmaceutiques représentaient 35,5 % des dépenses totales en Alberta. Les coûts du transport pour raison médicale venaient en deuxième place (26,5 %), suivis des coûts des soins dentaires (24,0 %). Les dépenses liées au counseling en santé mentale, à l'EMFM et aux soins de la vue représentaient respectivement 5,8 %, 4,6 % et 3,5 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Figure 10.6 : Taux de variation des dépenses des SSNA en Alberta (en milliers de dollars)
Cette image est un graphique à barres empilées qui décrit visuellement les dépenses du Programme des SSNA ainsi que le taux de variation annuel en pourcentage dans la région de l'Alberta, comme suit :
Alberta | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Total des dépenses (millions de dollars) | 146 051 $ | 158 911 $ | 168 211 $ | 183 108 $ | 192 983 $ | 209 122 $ | 232 177 $ | 222 953 $ | 248 869 $ | 271 783 $ |
Taux de variation annuel des services en % | 0,8 % | 9,1 % | 5,8 % | 8,9 % | 5,4 % | 8,4 % | 11,0 % | -4,0 % | 11,6 % | 9,2 % |
Alberta | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Transport | 41 451 $ | 45 756 $ | 46 252 $ | 48 157 $ | 51 187 $ | 56 870 $ | 61 669 $ | 59 492 $ | 67 206 $ | 71 908 $ |
Services pharmaceutiques | 58 777 $ | 64 087 $ | 69 992 $ | 77 265 $ | 79 343 $ | 83 103 $ | 93 776 $ | 84 920 $ | 86 680 $ | 96 511 $ |
EMFM | 6 136 $ | 6 487 $ | 5 938 $ | 8 236 $ | 8 260 $ | 9 127 $ | 10 250 $ | 9 647 $ | 11 658 $ | 12 503 $ |
Soins dentaires | 34 928 $ | 35 974 $ | 39 753 $ | 44 315 $ | 47 637 $ | 51 617 $ | 54 993 $ | 47 741 $ | 58 790 $ | 65 240 $ |
Santé mentale | 4 959 $ | 6 010 $ | 6 003 $ | 6 444 $ | 7 761 $ | 9 545 $ | 11 020 $ | 12 843 $ | 14 771 $ | 15 815 $ |
Soins de la vue | 5 936 $ | 7 084 $ | 6 207 $ | 6 928 $ | 6 764 $ | 7 696 $ | 10 514 $ | 8 030 $ | 9 405 $ | 9 446 $ |
Autre | 0 $ | 0 $ | 3 $ | 0 $ | 291 $ | 291 $ | 204 $ | 280 $ | 360 $ | 360 $ |
Total | 146 051 $ | 158 911 $ | 168 211 $ | 183 108 $ | 192 983 $ | 209 122 $ | 232 177 $ | 222 953 $ | 248 869 $ | 271 783 $ |
Source : Données du SFF et SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Région du Nord
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses annuelles dans la région du Nord ont totalisé 181,8 millions de dollars, ce qui représente une hausse de 12,2 % par rapport aux 162,1 millions dépensés de 2021 à 2022.
Les dépenses liées au transport pour raison médicale ont augmenté de 15,1 % pour atteindre 103,9 millions de dollars durant l'exercice de 2022 à 2023, tandis que les frais de services pharmaceutiques ont augmenté de 6,2 % pour atteindre 33,5 millions de dollars. Les dépenses liées aux soins dentaires ont augmenté de 13,1 % pour atteindre 30,3 millions de dollars. Les dépenses de counseling en santé mentale et de soins de la vue ont augmenté respectivement de 1,8 % et de 14,8 %, tandis que les dépenses d'EMFM ont diminué de 2,2 %.
Comme au Manitoba, les dépenses de transport pour raison médicale représentaient la plus grande part des dépenses totales des SSNA dans la région du Nord, soit 57,2 %. Les coûts des services pharmaceutiques venaient en deuxième place (18,4 %), suivis des coûts des soins dentaires (16,7 %). Les dépenses d'EMFM, liées aux soins de la vue et liées au counseling en santé mentale représentaient respectivement 3,0 %, 2,6 % et 1,9 % des dépenses totales.
Source : Données du SFF et SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Figure 10.7 : Taux de variation des dépenses des SSNA dans la région du Nord (en milliers de dollars)
Cette image est un graphique à barres empilées qui décrit visuellement les dépenses du Programme des SSNA ainsi que le taux de variation annuel dans la région du Nord, comme suit :
Région du Nord | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Total des dépenses (millions de dollars) | 92 027 $ | 94 343 $ | 102 040 $ | 109 157 $ | 126 933 $ | 134 474 $ | 142 961 $ | 157 664 $ | 162 080 $ | 181 796 $ |
Taux de variation annuel des services en % | 3,9 % | 2,5 % | 8,2 % | 7,0 % | 16,3 % | 5,9 % | 6,3 % | 10,3 % | 2,8 % | 12,2 % |
Région du Nord | 2013 à 2014 | 2014 à 2015 | 2015 à 2016 | 2016 à 2017 | 2017 à 2018 | 2018 à 2019 | 2019 à 2020 | 2020 à 2021 | 2021 à 2022 | 2022 à 2023 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Transport | 44 703 $ | 48 246 $ | 50 940 $ | 55 125 $ | 67 413 $ | 70 806 $ | 76 601 $ | 96 194 $ | 90 286 $ | 103 926 $ |
Services pharmaceutiques | 23 144 $ | 23 941 $ | 27 408 $ | 28 488 $ | 29 373 $ | 31 571 $ | 33 220 $ | 29 479 $ | 31 499 $ | 33 457 $ |
EMFM | 2 949 $ | 3 101 $ | 3 146 $ | 3 263 $ | 4 018 $ | 4 529 $ | 4 884 $ | 4 024 $ | 5 647 $ | 5 520 $ |
Soins dentaires | 20 415 $ | 20 413 $ | 20 936 $ | 21 966 $ | 25 141 $ | 26 211 $ | 26 546 $ | 20 342 $ | 26 830 $ | 30 332 $ |
Santé mentale | 2 $ | 0 $ | 191 $ | 362 $ | 1 528 $ | 2 172 $ | 2 167 $ | 3 895 $ | 3 333 $ | 3 394 $ |
Soins de la vue | 3 763 $ | 1 743 $ | 2 564 $ | 3 217 $ | 3 131 $ | 3 713 $ | 3 929 $ | 3 206 $ | 4 081 $ | 4 683 $ |
Autre | 0 $ | 1 $ | 1 $ | 0 $ | 346 $ | 1 $ | 498 $ | 524 $ | 405 $ | 485 $ |
Total | 92 027 $ | 94 343 $ | 102 040 $ | 109 157 $ | 126 933 $ | 134 474 $ | 142 961 $ | 157 664 $ | 162 080 $ | 181 796 $ |
Source : Données du SFF et SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Section 11 : Administration du Programme des SSNA
L'administration centrale du Programme des SSNA est responsable :
- de l'élaboration des politiques du Programme et de la liste des services couverts;
- de la conception et de la maintenance du STRDPSS ainsi que des autres systèmes nationaux, notamment le Système de consignation des transports pour raison médicale (SCTRM);
- d'analyser et de faire rapport des données;
- de la vérification des demandes de paiement ainsi que des négociations avec les fournisseurs;
- du règlement des demandes de services par l'intermédiaire du Centre d'exception des médicaments du Programme et du Centre de prédétermination dentaire du Programme des SSNA;
- de la prestation de conseils d'expert par l'entremise du Centre de révision de l'équipement médical et des fournitures médicales;
- de la production des communications nationales sur le Programme pour les clients et les fournisseurs des SSNA;
- du maintien de relations avec les organisations partenaires à l'échelle nationale ainsi qu'avec les autres ministères et organismes fédéraux.
Les bureaux régionaux des SSNA sont responsables :
- de la décision concernant les demandes de prestations pour le transport médical, le counseling en santé mentale, les soins de la vue et les fournitures et équipements médicaux;
- de la coordination des modalités de transport médical telles que les vols et l'hébergement;
- du maintien des relations avec les organisations partenaires à l'échelle provinciale ou territoriale ainsi qu'avec les représentants des provinces et des territoires;
- de la gestion des ententes de contribution;
- de la gestion des arrangements pour les prestataires itinérants.
Frais d'administration des services de santé non assurés (en milliers de dollars) : 2022 à 2023
Le tableau 11.1 présente les fonds dépensés pour l'administration du Programme par chaque région ainsi que le coût de l'administration centrale du Programme des SSNA. Durant l'exercice de 2022 à 2023, le total des frais d'administration du Programme des SSNA s'est élevé à 74,0 millions de dollars, ce qui représente une augmentation de 5,8 % par rapport à l'exercice précédent.
Les coûts des contrats de traitement des demandes de paiement sont attribuables à l'administration des soins pharmaceutiques, de l'équipement médical et des fournitures médicales, des soins dentaires, des services de counseling en santé mentale et des soins de la vue par l'intermédiaire du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS).
Les coûts de traitement des demandes sont également abordés dans les sections de ce rapport consacrées aux différentes prestations.
Catégories | Atlantique | Québec | Ontario | Manitoba | Saskatchewan | Alberta | Nord | Administration Centrale | Total |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Salaires | 1 716 $ | 2 186 $ | 5 066 $ | 4 483 $ | 4 076 $ | 4 068 $ | 1 601 $ | 19 693 $ | 42 890 $ |
RASE | 463 $ | 588 $ | 1 360 $ | 1 210 $ | 1 101 $ | 1 089 $ | 432 $ | 5 302 $ | 11 545 $ |
Fonctionnement | 77 $ | 26 $ | 51 $ | 57 $ | 92 $ | 55 $ | 52 $ | 2 500 $ | 2 909 $ |
Total partiel | 2 255 $ | 2 800 $ | 6 477 $ | 5 751 $ | 5 269 $ | 5 212 $ | 2 085 $ | 27 495 $ | 57 344 $ |
Coûts des contrat de traitement des demandes de paiement | 16 619 $ | ||||||||
Total des frais d'administration | 73 962 $ | ||||||||
Source : Données du SFF adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Frais d'administration des services de santé non assurés en pourcentage des dépenses liées aux services (en millions de dollars)
Durant l'exercice de 2022 à 2023, les dépenses totales des SSNA ont été de 1 891,7 millions de dollars, ce qui comprend 1 875,1 millions de dollars pour les services et 16,6 millions de dollars pour l'administration des demandes de paiement. De plus, 57,3 millions de dollars additionnels ont été dépensés pour les salaires et les mécanismes de fonctionnement liés à l'administration du Programme. Certains coûts administratifs liés aux ententes de contribution ne sont pas pris en compte dans ces données.
Les coûts d'administration totaux du Programme des SSNA (74,0 millions, incluant le traitement des demandes et d'autres frais d'administration) en pourcentage des dépenses directes liées aux services (1,9 milliard de dollars) étaient de 3,9 % durant l'exercice de 2022 à 2023. Au cours des 5 derniers exercices, les frais d'administration exprimés en pourcentage des dépenses globales liées aux services du Programme ont varié entre un maximum de 5,1 % durant l'exercice de 2019 à 2020 et un minimum de 3,9 % durant l'exercice de 2022 à 2023.
Source : Données du SFF et SAGIR adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques
Équivalent textuel pour Figure 11.1 : Frais d'administration des services de santé non assurés en pourcentage des dépenses liées aux services (en millions de dollars)
Cette image est un graphique à barres qui décrit visuellement les dépenses du Programme des SSNA et le pourcentage de ces dépenses qui sont des coûts administratifs, comme suit.
Exercice financier | Dépenses du Programme des SSNA (en millions de dollars) | Frais d'administration (%) |
---|---|---|
2018 à 2019 | 1 390,2 $ | 4,7 % |
2019 à 2020 | 1 519,5 $ | 5,1 % |
2020 à 2021 | 1 490,6 $ | 5,0 % |
2021 à 2022 | 1 695,3 $ | 4,2 % |
2022 à 2023 | 1 891,7 $ | 3,9 % |
Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) : 2022 à 2023
Le Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) traite les demandes de paiement qui sont soumises au Programme des SSNA pour les services pharmaceutiques, les soins dentaires, les EMFM, la plupart des services de counseling en santé mentale et les soins de la vue qui sont fournis par le Programme des SSNA aux clients des Premières Nations et aux clients inuits admissibles. Le STRDPSS comprend les services administratifs et les programmes, le soutien technique et les systèmes informatisés de gestion de l'information qui servent au traitement et au règlement des demandes de paiement, conformément aux critères d'admissibilité des clients aux services ainsi qu'aux politiques des prix du Programme des SSNA.
Depuis 1990, le Programme des SSNA confie à une entreprise privée la tâche d'administrer en son nom les services fondamentaux de traitement suivants :
- le traitement des demandes et les opérations de paiement;
- l'élaboration et l'entretien des systèmes de règlement des demandes de paiement et de transmission des données;
- l'inscription des fournisseurs et les communications;
- les programmes de vérification des fournisseurs et les recouvrements découlant de la vérification;
- l'établissement de rapports courants et ponctuels.
Le contrat actuel du STRDPSS a été conclu avec Express Scripts Canada. Il est entré en vigueur le 28 juin 2020 à la suite d'un processus concurrentiel d'appel d'offres mené par Services publics et Approvisionnement Canada (SPAC). Le Programme des SSNA gère ce contrat, en tant qu'autorité responsable du projet, de concert avec SPAC, qui a le pouvoir de passation des marchés.
Nombre de prestataires actifs enregistrés dans le Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) : 2022 à 2023
Les fournisseurs de prestations peuvent s'inscrire auprès d'Express Scripts Canada pour offrir des prestations aux clients des SSNA et facturer directement le programme. Un fournisseur actif est un fournisseur qui a soumis au moins une demande de paiement au cours des 24 mois qui ont précédé le 31 mars 2023.
Au 31 mars 2023, il y avait 42 337 fournisseurs actifs de services pharmaceutiques, de soins dentaires, d'EMFM, de services de counseling en santé mentale et de la vue inscrits auprès de l'entreprise chargée du traitement des demandes de paiement du STRDPSS pour la prestation des services des SSNA. Le tableau ci-dessous présente le nombre de fournisseurs actifs, par région et la catégorie de services.
Région | Services pharmaceutiques | EMFM | Soins dentaires | Soins de la vue | Counseling de santé mentale |
---|---|---|---|---|---|
Atlantique | 873 | 375 | 1 312 | 515 | 473 |
Québec | 2 043 | 245 | 3 363 | 937 | 416 |
Ontario | 4 559 | 884 | 8 451 | 1 668 | 1 468 |
Manitoba | 504 | 99 | 1 230 | 199 | 268 |
Saskatchewan | 481 | 171 | 906 | 312 | 428 |
Alberta | 1 806 | 375 | 3 978 | 1 026 | 528 |
Colombie-Britannique | 998 | 47 | 796 | 63 | 7 |
Nord | 31 | 27 | 414 | 21 | 40 |
Total | 11 295 | 2 223 | 20 450 | 4 741 | 3 628 |
Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Nombre de lignes de demande traitées au moyen du Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) : 2022 à 2023
Le tableau 11.3 indique le nombre total de demandes de paiement relatives aux services pharmaceutiques, aux soins dentaires, d'EMFM, de services de counseling en santé mentale et de soins de la vue qui ont été réglés par l'intermédiaire du STRDPSS durant l'exercice de 2022 à 2023. Au cours de cette période, plus de 32 millions de lignes de demande ont été traitées par le système SRTDPSS. L'Ontario a traité le plus important volume de demandes, soit 8,3 millions, suivi du Manitoba et de la Saskatchewan avec 6,0 millions et 5,6 millions de demandes.
Lignes de demande et ordonnances ou consultations
Il est important de souligner que les lignes de demande font l'objet de rapports annuels dans le cadre du Programme des SSNA. Il s'agit d'une unité de mesure administrative qui n'est pas liée aux soins. La ligne de demande équivaut à une opération dans le système de traitement des demandes et non à une ordonnance ou à la consultation d'un professionnel de la santé. Les ordonnances peuvent porter sur un certain nombre de médicaments différents et chacun de ceux-ci est représenté par une ligne de demande distincte. On peut renouveler à maintes reprises une ordonnance au cours d'une année, quel que soit le nombre de médicaments qui y figurent. Chaque fois qu'une ordonnance est renouvelée, le système consigne une nouvelle opération (ligne de demande). Ainsi, de nombreuses lignes de demande peuvent être associées à une seule ordonnance qui est renouvelée à de multiples reprises au cours d'une année. De même, un rendez-vous chez un praticien de la santé peut donner lieu à plusieurs lignes de demande de remboursement, car plusieurs interventions sont effectuées simultanément.
Les services de counseling en santé mentale pour les clients du Nunavut et des Territoires du Nord-Ouest sont financés par des ententes de contribution; par conséquent, les lignes de demande ne sont pas saisies dans le système STRDPSS.
Région | Services pharmaceutiques | Soins dentaires | EMFM | Santé mentale | Soins de la vue | Total |
---|---|---|---|---|---|---|
Atlantique | 1 880 350 | 196 601 | 57 644 | 33 104 | 32 562 | 2 200 261 |
Québec | 3 579 067 | 242 161 | 50 037 | 18 871 | 20 546 | 3 910 682 |
Ontario | 7 323 342 | 728 794 | 75 142 | 153 639 | 49 961 | 8 330 878 |
Manitoba | 5 227 748 | 592 057 | 127 189 | 34 881 | 38 285 | 6 020 160 |
Saskatchewan | 4 635 487 | 695 599 | 134 746 | 70 882 | 64 328 | 5 601 042 |
Alberta | 3 926 806 | 653 594 | 85 445 | 63 453 | 61 001 | 4 790 299 |
Colombie-Britannique | 202 460 | 38 599 | 3 008 | 230 | 364 | 244 661 |
Nord | 1 084 845 | 275 565 | 44 965 | 3 152 | 9 918 | 1 418 445 |
Total des lignes de demande | 27 860 105 | 3 422 970 | 578 176 | 378 212 | 276 965 | 32 516 428 |
Source : Données du STRDPSS adaptées par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Activités de vérification des réclamations : 2022 à 2023
Dans le cadre des activités de gestion des risques du Programme des SSNA, Services aux Autochtones Canada a demandé à son responsable du traitement des demandes de remboursement de maintenir un ensemble de processus avant et après le paiement, y compris des activités de vérification des demandes.
Au cours de l'exercice de 2022 à 2023, le responsable du traitement des demandes de remboursement a procédé à des vérifications conformément aux instructions du Programme des SSNA. Les vérifications répondent au besoin du Programme des SSNA de se conformer aux exigences de production de rapports concernant l'utilisation des fonds publics et de s'assurer que les fournisseurs respectent les conditions du Programme, telles qu'elles sont énoncées dans les guides du fournisseur des SSNA, la trousse de soumission des demandes de paiement, l'entente de facturation du fournisseur et d'autres documents pertinents.
Les activités de vérification des demandes de remboursement comportent 5 volets pour les services pharmaceutiques, les fournitures et équipements médicaux, les soins dentaires, les soins de la vue et le counseling en santé mentale. Ce sont :
- Le programme de vérification quotidienne des demandes de remboursement, qui examine un échantillon défini de demandes de remboursement soumises par les prestataires le jour suivant leur réception par le responsable du traitement des demandes de remboursement.
- Le programme de confirmation des clients, dans le cadre duquel un courrier mensuel est envoyé aux clients pour confirmer la réception des services qui ont été payés en leur nom.
- Le programme de vérification des demandes sur place, qui consiste à sélectionner un échantillon de demandes en vue d'une validation administrative avec les dossiers du prestataire par le biais d'une visite sur place.
- Le programme de vérification des réclamations au bureau, qui consiste également à sélectionner un échantillon de réclamations en vue d'une validation administrative avec les dossiers d'un prestataire, mais qui est mené à distance.
- Le programme de recouvrement financier, qui consiste en une évaluation ciblée du recouvrement.
Les chiffres suivants indiquent le nombre de vérifications et de recouvrements initiés dans le cadre des processus de vérification sur place, de vérification documentaire et de vérification financière au cours de l'exercice financier de 2022 à 2023.
Le processus de vérification des demandes s'étend souvent sur plus d'un exercice financier. Bien que le recouvrement complet d'une vérification puisse se chevaucher sur un autre exercice financier, les recouvrements provenant des activités de vérification des demandes sont enregistrés dans l'exercice financier au cours duquel ils sont reçus. Les appels subséquents aux annulations peuvent entraîner le paiement de la demande si les services confirmés sont conformes aux conditions du Programme des SSNA.
Région | Recouvrements pharmaceutiques | Recouvrements dentaires | Recouvrements EMFM | Recouvrements de counseling en santé mentale | Recouvrements de soins de la vue |
---|---|---|---|---|---|
Atlantique | 1 630 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ |
Québec | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ |
Ontario | 875 $ | 10 177 $ | 0 $ | 71 342 $ | 0 $ |
Manitoba | 3 461 $ | 14 987 $ | 0 $ | 26 058 $ | 899 $ |
Saskatchewan | 19 772 $ | 37 942 $ | 0 $ | 262 639 $ | 3 255 $ |
Alberta | 19 137 $ | 38 797 $ | 3 431 $ | 68 190 $ | 0 $ |
Colombie-Britannique | 0 $ | 317 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ |
Yukon | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ |
Territoires du Nord-Ouest | 2 834 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ |
Nunavut | 11 766 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ | 0 $ |
Total | 59 476 $ | 102 221 $ | 3 431 $ | 428 228 $ | 4 154 $ |
Source : Express Scripts Canada adapté par la Division de l'analyse du programme et de l'atténuation des risques |
Section 12 : Initiatives en matière de politiques et de programmes des SSNA
Liste et description des médicaments des SSNA
La Liste des médicaments des SSNA énonce tous les médicaments remboursés par le Programme des SSNA. Tous les médicaments que l'on envisage d'inscrire à la Liste des médicaments ou qui y figurent déjà doivent satisfaire aux critères établis. À titre d'exemple, ils doivent avoir fait l'objet d'un avis de conformité (AC), être légalement disponibles sur le marché canadien, avoir une identification numérique (DIN) ou un numéro de produit naturel (NPN) et être vendus en pharmacie. On doit aussi avoir fait la preuve de l'efficacité thérapeutique et de l'innocuité des médicaments et avoir démontré que le coût additionnel est justifié par les avantages supplémentaires apportés.
Le processus d'examen des médicaments dont la couverture est envisagée dans le cadre du Programme des SSNA dépend du type de médicament à l'étude. Les demandes concernant de nouvelles entités chimiques, de nouvelles associations médicamenteuses et des entités chimiques existantes ayant de nouvelles indications doivent être soumises à l'Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé (ACMTS), un organisme indépendant qui effectue des recherches et donne de l'information sur l'efficacité des médicaments et des autres traitements médicaux.
Par l'entremise des processus du Programme commun d'évaluation des médicaments (PCEM) et du Programme pancanadien d'évaluation des anticancéreux (PPEA), l'ACMTS évalue les preuves objectives cliniques, économiques et sur les patients concernant les médicaments et les technologies médicales. En s'appuyant sur cette information, le comité d'experts de l'ACMTS fournit ses recommandations sur la couverture et son avis sur les régimes publics d'assurance-médicaments du Canada, y compris le Programme des SSNA. Le PCEM et le PPEA ont été établis par les régimes publics d'assurance-médicaments fédéraux, provinciaux et territoriaux afin de réduire la répétition inutile d'activités lors de l'examen des présentations de médicaments, de tirer parti de l'expertise et d'utiliser les ressources de façon optimale, et d'améliorer l'uniformité et la qualité de l'examen des médicaments.
Comité consultatif sur les médicaments et les approches thérapeutiques (CCMAT) du Programme des SSNA
Le CCMAT du Programme des SSNA est un organisme consultatif composé de professionnels de la santé hautement qualifiés qui formulent des avis impartiaux et des pratiques de nature médicale et pharmaceutique à l'intention du Programme des SSNA, afin de promouvoir l'amélioration des résultats sur le plan de la santé des clients membres des Premières Nations et des clients inuits grâce à l'utilisation appropriée des produits pharmaceutiques. L'approche adoptée est fondée sur des données probantes et les avis exprimés se font l'écho des connaissances médicales et scientifiques, des tendances actuelles en matière d'utilisation, de la pratique clinique courante, des méthodes de prestation des soins de santé et des besoins des clients en matière de soins de santé.
Vous trouverez de plus amples renseignements sur le CCMAT et ses membres sur le site Web Comité consultatif sur les médicaments et les approches thérapeutiques.
Comité consultatif des SSNA sur la santé buccodentaire
Le Comité consultatif des services de santé non assurés sur la santé buccodentaire est un organe consultatif indépendant composé de professionnels de la santé buccodentaire et de spécialistes universitaires hautement qualifiés. Le Comité apporte des avis d'experts, des conseils et des recommandations impartiaux et pratique au Programme des SSNA en appui à l'amélioration des résultats en matière de santé buccodentaire pour les clients des Premières Nations et les clients inuits. Les conseils et les recommandations fournis par le Comité suivent une approche fondée sur des données probantes et se font l'écho des connaissances scientifiques, ainsi que de meilleures pratiques en matière de fourniture de services cliniques et de santé buccodentaire et de prévention des maladies.
Vous trouverez de plus amples renseignements sur le Comité consultatif sur la santé buccodentaire et ses membres sur le site Web Comité consultatif des services de santé non assurés (SSNA) sur la santé buccodentaire.
Comité consultatif sur l'équipement médical et les fournitures médicales (CCEMFM) des SSNA
Le CCEMFM des SSNA est un comité consultatif multidisciplinaire composé de professionnels de la santé et de spécialistes universitaires hautement qualifiés qui fournit des conseils et des recommandations d'experts impartiaux et pratiques fondées sur des données probantes au Programme des SSNA en ce qui concerne les fournitures et l'équipement médicaux et les soins de la vue. L'approche reflète les connaissances médicales et scientifiques, les tendances actuelles en matière d'utilisation, la pratique clinique courante, la prestation des soins de santé et les besoins des clients en matière de soins de santé, et vise à promouvoir l'amélioration des résultats en matière de santé des clients des Premières Nations et des clients inuits.
Centre des exceptions pour médicaments (CEM)
Le CEM est un centre d'appel qui répond de façon efficace à toutes les demandes concernant les médicaments qui ne figurent pas sur la Liste des médicaments des SSNA ou pour lesquels une autorisation est requise, les préparations magistrales qui renferment des médicaments d'exception ou à usage restreint, les ordonnances portant la mention « pas de substitution » et les demandes de paiement qui excèdent 1 999,99 $.
Le CEM appuie également la mise en œuvre de la Stratégie de lutte contre l'utilisation problématique de médicaments d'ordonnance afin de prévenir une éventuelle utilisation inappropriée de ces médicaments. Dans le Programme, des limites sont établies quant aux médicaments préoccupants, et une approche structurée axée sur la sécurité des clients a été adoptée; elle comprend notamment la mise en œuvre du Programme visant la sécurité des clients à l'échelle du pays.
Centre de prédétermination dentaire
Le Centre de prédétermination dentaire (CPD) est un centre d'appel qui prend les décisions relatives aux soins dentaires et orthodontiques, y compris la prédétermination, la postdétermination et les appels. De plus, le CPD est chargé de traiter les demandes des clients et des fournisseurs et de les aider à présenter leurs demandes de prédétermination, de postdétermination, de remboursement des clients et d'appels.
Centre de révision de l'équipement médical et des fournitures médicales
Avec l'aide du Centre de révision de l'équipement médical et des fournitures médicales (CREMFM) à l'administration centrale, le personnel du Programme des SSNA à l'échelle régionale gère l'approbation préalable des demandes d'équipement médical et de fournitures médicales. Le personnel interne du CREMFM est composé de divers professionnels de la santé, comme du personnel infirmier autorisé. Lorsque l'avis d'un spécialiste en particulier est nécessaire, comme un audiologiste ou un orthésiste, les renseignements sont transmis vers le spécialiste consultant approprié pour examen. Les consultants formulent leurs recommandations en se fondant sur les normes actuelles de pratique, les meilleures pratiques, les preuves scientifiques récentes, les politiques du Programme et les lignes directrices recommandées dans leur champ de spécialisation.
Communications avec les clients et les fournisseurs
Le Programme des SSNA est continuellement à l'affût des moyens d'améliorer ses communications avec les clients, les fournisseurs et les partenaires en ce qui concerne les produits et services couverts et l'administration des prestations.
Le Programme des SSNA rédige régulièrement des bulletins et des mises à jour pour informer les clients et les fournisseurs des changements apportés aux politiques des SSNA et aux renseignements sur la protection. Par exemple, les fournisseurs de soins dentaires, de services pharmaceutiques, d'EMFM, de soins de la vue et de services de counseling en santé mentale et inscrits auprès du Programme des SSNA sont informés des modifications apportées aux politiques et des renseignements pertinents concernant les services au moyen de bulletins d'information réguliers destinés aux fournisseurs, de bulletins périodiques et de messages à diffusion générale.
Ces communications sont diffusées aux fournisseurs inscrits auprès de l'entrepreneur chargé du traitement des demandes de paiement de Services aux Autochtones Canada, Express Scripts Canada (ESC), et sont accessibles sur le site Web d'Express Scripts Canada.
Le site Web du gouvernement du Canada est le lieu privilégié pour la diffusion de l'information sur le Programme aux clients. Les mises à jour trimestrielles et ponctuelles sur le Programme renseignent les clients sur les changements apportés aux services couverts. Vous les trouverez sur le site Web Mises à jour du programme des Services de santé non assurés. Les clients peuvent s'inscrire afin d'être informés par courriel de la publication de ces mises à jour, et ceux qui ont ouvert un compte Web auprès d'Express Scripts Canada sont également informés des nouvelles mises à jour. Des communications destinées aux clients sont également publiées dans les médias sociaux sur la page Facebook du gouvernement du Canada consacrée à la santé des Premières Nations et des Inuit et sur le compte Twitter GCAutochtones. D'autres messages sur les médias sociaux visent à sensibiliser les clients à la couverture des prestations, souvent dans le cadre de campagnes plus larges de promotion de la santé publique. Par exemple, un billet sur la sensibilisation au diabète comprendra un rappel sur la couverture des médicaments et des fournitures pour le diabète par les SSNA, et un billet sur la santé visuelle peut comprendre un rappel sur la couverture des examens de la vue par les SSNA.
Le Programme des SSNA s'efforce d'être accessible et attentif aux besoins des clients. Les clients peuvent communiquer directement avec le Programme des SSNA en appelant les bureaux régionaux de Services aux Autochtones Canada, le Centre de prédétermination dentaire des SSNA ou le Centre d'exception des médicaments du Programme des SSNA. La page « Contactez-nous » du Programme contient maintenant une adresse électronique pour demander directement des renseignements au Programme des SSNA.
Les navigateurs des SSNA
Les navigateurs des SSNA aident les clients admissibles à accéder au Programme des SSNA et à s'y retrouver. Ils sont une ressource pour les communautés, les organisations ou les personnes qui ont besoin de soutien ou de renseignements sur des questions relatives aux SSNA. Les navigateurs sont à l'emploi des organisations régionales des Premières Nations et des Inuit. Leurs rôles et leurs activités sont adaptés afin de répondre aux besoins régionaux et comprennent généralement ce qui suit :
- améliorer la compréhension du Programme des SSNA et communiquer de l'information sur les prestations admissibles;
- aider les clients et les communautés à trouver une solution aux questions relatives aux SSNA;
- assurer la liaison avec les ministères et organismes responsables de la santé en vue d'améliorer l'accès des clients aux prestations des SSNA et aux services de santé connexes.
Les représentants du programme des SSNA collaborent régulièrement avec les navigateurs et les soutiennent dans leur travail en partageant des informations sur le programme, en répondant aux demandes de renseignements et en les aidant dans le traitement des cas des clients. Les navigateurs fournissent également un soutien précieux au programme en partageant leur point de vue sur les expériences des clients et en travaillant en collaboration pour améliorer le service axé sur le client.
Collaboration avec les partenaires des Premières Nations et des Inuit
Services aux Autochtones Canada procède à un examen pluriannuel conjoint du Programme des SSNA, en partenariat avec l'Assemblée des Premières Nations (APN). Cet examen a principalement pour but de déterminer et de mettre en œuvre des mesures qui permettront de rendre les services plus accessibles aux clients, de cerner les lacunes à l'égard des services, de simplifier la prestation de services de manière à mieux répondre aux besoins des clients, et d'accroître l'efficacité du Programme. L'APN a mené un programme robuste d'activités d'engagement de clients, de fournisseurs et d'intervenants pour recueillir des commentaires et des points de vue qui serviront aux recommandations d'amélioration du Programme. Cet examen conjoint est dirigé par un comité directeur formé de représentants des Premières Nations et de Services aux Autochtones Canada.
Depuis le 31 mars 2022, les examens conjoints des prestations de conseil en santé mentale, de soins dentaires, de soins de la vue, de pharmacie et de fournitures et équipements médicaux sont terminés, et l'examen de la prestation de transport médical est en cours. Pendant ce temps, le Programme des SSNA continue d'apporter de nombreuses améliorations à la couverture et à l'administration des services. De plus amples informations sur l'examen conjoint, notamment sur les changements et les améliorations apportés par les SSNA tout au long du processus, sont disponibles à l'adresse Examen conjoint du programme des Services de santé non assurés.
Services aux Autochtones Canada continue de travailler avec l'Inuit Tapiriit Kanatami (ITK) pour améliorer la qualité, l'accès et la prestation des services des SSNA aux clients inuits. Les représentants des SSNA et de l'ITK se rencontrent régulièrement pour discuter des questions préoccupantes et identifier les possibilités d'amélioration. En janvier 2023, les SSNA et l'ITK ont établi une nouvelle table de mobilisation comprenant des représentants du Comité national inuit sur la santé pour discuter des priorités et des préoccupations des clients inuits des SSNA. Le Programme des SSNA partage l'information et informe régulièrement les partenaires inuits des progrès réalisés pour faire avancer les priorités identifiées par les partenaires inuits.
Section 13 : Notes techniques
Les renseignements contenus dans le Rapport annuel de 2022 à 2023 des SSNA sont extraits de plusieurs bases de données. Tous les tableaux et diagrammes sont accompagnés des sources de données pertinentes. Ces sources sont considérées comme étant de très haute qualité, mais, comme dans tout système administratif, certaines données peuvent être sujettes à des erreurs de codification ou à d'autres anomalies. Pour cette raison, les utilisateurs des données devraient toujours se reporter au Rapport annuel sur les SSNA le plus récent. Il convient de noter que certains totaux dans les tableaux ne correspondent pas toujours à la somme de leurs éléments en raison de l'arrondissement des chiffres.
Certaines données financières et données relatives à l'utilisation touchant la Colombie-Britannique ont été supprimées pour résoudre les problèmes de production de rapports liés aux clients des SSNA qui sont inuits ou qui sont membres de bandes de cette région tout en habitant dans une autre province ou un autre territoire. Les totaux nationaux comprennent toutefois ces valeurs.
Afin de résoudre les défis de déclaration liés au petit nombre de clients des SSNA qui choisissent une désignation de genre non binaire à l'heure actuelle et afin de respecter nos obligations en matière de protection de la vie privée, les données à l'échelle provinciale et territoriale sur la population et l'utilisation relatives à ces personnes ont été supprimées. Les totaux nationaux comprennent toutefois ces valeurs. Ainsi, la somme des totaux provinciaux et territoriaux ne correspondra pas au total national.
À partir de l'exercice de 2020 à 2021, les dépenses d'EMFM des SSNA sont déclarées séparément des dépenses liées aux services pharmaceutiques des SSNA. Ainsi, les données déclarées pour les services pharmaceutiques des SSNA ne correspondront pas à celles qu'on trouve dans les rapports précédents, car ces données comprenaient l'EMFM.
Données démographiques
Les données démographiques sur les Premières Nations et les Inuit proviennent du Système de vérification du statut (SVS) administré par le Programme des SSNA. Les données du SVS sur les clients des Premières Nations sont fondées sur les renseignements fournis par le bureau du registraire de Services aux Autochtones Canada (SAC). Les données du SVS sur les clients inuits sont fondées sur les renseignements fournis par le gouvernement des Territoires du Nord-Ouest et du Nunavut, et par des organisations inuites, dont l'Inuvialuit Regional Corporation, Nunavut Tunnavik Incorporated et la Société Makivik.
Données relatives aux services pharmaceutiques, aux EMFM, aux soins dentaires, au counseling en santé mentale et aux soins de la vue
En ce qui concerne les services pharmaceutiques, les EMFM, les soins dentaires, le counseling en santé mentale et les soins de la vue des SSNA, l'information sur les dépenses et l'utilisation des services provient de 2 systèmes de données de Services aux Autochtones Canada. Le Système financier et formation (SFF) constitue la source de la majorité des données sur les dépenses, tandis que le Système de traitement des renseignements et des demandes de paiement pour services de santé (STRDPSS) fournit des renseignements détaillés sur l'utilisation des services. Avant l'exercice financier de 2019 à 2020, les données sur les dépenses étaient recueillies à partir du Système des applications de gestion intégrée des ressources (SAGIR).
Données sur le transport pour raison médicale
Les données financières sur le transport pour raison médicale proviennent du SFF. Des données sur le transport pour raison médicale sont également recueillies dans les régions par le biais d'autres systèmes électroniques. Les données sur l'exploitation à l'échelle régionale sont suivies au moyen du Système de consignation des transports pour raison médicale (SCTRM). Les données relatives aux ententes de contribution sont également recueillies, mais dans une mesure restreinte. Dans certaines communautés, le SCTRM sert à la collecte des données relatives aux ententes de contribution, alors que d'autres communautés communiquent les données au moyen de feuilles de calcul électroniques, de systèmes internes de gestion de données ou de rapports imprimés.
Le Magasin de données sur le transport pour raison médicale (MDTRM) sert de référentiel pour les données opérationnelles sélectionnées, ainsi que pour les données recueillies à partir des ententes de contribution sur le transport pour raison médicale et pour les systèmes de données sur les services ambulanciers. Le MDTRM vise à permettre l'établissement de rapports globaux sur le transport pour raison médicale à l'échelle nationale, afin de renforcer la gestion du Programme, d'enrichir l'analyse des données et les rapports et de faciliter la prise de décisions.